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[T24451]临床助理医师[含解析] - 书生求遇生成

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1.男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

正确答案: D

解析: 患者有腹水属于手术禁忌证,不能手术,目前多采用肝动脉内抗癌药持续注入法作为肿瘤姑息切除的后续治疗。

2.56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是

正确答案: A

解析: B超可发现0.5cm以上膀胱肿瘤,为简便的检查膀胱肿瘤的方法。

3.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为

正确答案: B

解析: 进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫,而脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,是典型的急性脊髓炎。

4.对于耐红霉素、耐青霉素的金葡菌感染应选用

正确答案: A

解析: 常见错选B。交沙霉素对部分耐红霉素的金葡菌有效,但不及吉他霉素,吉他霉素又称柱晶白霉素,抗菌活性不如红霉素,金葡菌对其亦可耐药,但较红霉素慢。临床主要用于耐青霉素或耐红霉素的革兰阳性菌所致感染。

5.下列哪种元素在核酸分于的中百分比含量相对恒定

正确答案: E

解析: 试题点评组成核酸的元素,C、H、O、N、P等、其中N含量为15%-16%,磷含量为9%-10%.由于核酸分子中的磷含量比较恒定,因此,核酸定量测定的经典方法是以测定磷含量代表核酸量

6.关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是

正确答案: C

解析: 轻症急性胰腺炎,经3~5天积极治疗多可治愈。治疗措施:禁食、胃肠减压;静脉输液,补足血容量,维持电解质和酸碱平衡;腹痛剧烈者可予哌替啶;抗生素并非必要的治疗措施;抑酸治疗。

7.尿道损伤患者首选哪种检查方法

正确答案: A

解析: 尿道损伤患者首选检查方法为导尿,既能明确诊断,又作出初步处理。若能导尿成功,说明尿道损伤并不严重。

8.形成血浆胶体渗透的主要物质是

正确答案: B

解析: 血浆蛋白形成胶体渗透压,血浆蛋白包括球蛋白、纤维蛋白、白蛋白,其中白蛋白分子量最小,数量最多,是形成血浆胶体渗透压主要力量。

9.出生时新生儿身长平均是:

正确答案: D

解析: 身高(长)指头顶到足底的全身长度,出生时身长平均值为50cm。

10.患者已发生脑死亡,医师应

正确答案: C

解析: 脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前

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