资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24432]临床执业医师[含解析] - zlzs963273542生成

[T24432]临床执业医师[含解析] - zlzs963273542生成

查看题库列表

1.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道出血,表示

正确答案: E

解析: 按闭经的严重程度将闭经分为两种。Ⅰ度闭经为子宫内膜已受一定量的雌激素作用,用孕激素后有撤退性子宫出血,提示卵巢具有分泌雌激素的功能:Ⅱ度闭经为子宫内膜未受雌激素的作用,用孕激素后无撤退性子宫出血,提示卵巢分泌雌激素功能缺陷或停止。

2.吉兰一巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端

正确答案: E

解析: 吉兰一巴雷综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病,一般运动障碍重于感觉障碍。

3.患者,男,70岁,发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

正确答案: B

解析: 本-周蛋白,也称Bence-Jones蛋白。其阳性多见于多发性骨髓瘤、血管内溶血性疾病。骨髓穿刺找到大量的异常浆细胞可确诊。故选

4.45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压7050mmHg,该病人首选的治疗为

正确答案: D

解析: 根据题干患者除有Charcot三联征(腹痛、高热和黄疸)外,又出现休克状态(血压7050mmHg,脉搏120次/分),如有神经中枢系统受抑制表现即Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。此病急重,病情进展快,治疗不及时后果严重。治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早且有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻,、才能控制胆道感染,制止病情进展。因此应在积极抗休克的同时及早手术。手术的目的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效,通常采用胆总管切开减压、T管引流术。

5.女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值

正确答案: D

解析: 该中年女性病人患高血压多年,突然发病,头痛,意识不清,血压很高,因此考虑最可能的诊断是脑出血,其他疾病的可能性均小。查发现病人双眼向右侧凝视,左足外旋位,一般认为脑出血时两眼是向病灶侧凝视,因此病变应该是在右侧,左足外旋位说明左下肢瘫痪,所以最可能的病变部位是在右侧半球深部。明确脑出血诊断的最有价值的辅助检查是头颅CT检查,出血部位可见高密度影。

6.25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×10/L,Hb68g/L。自然流产最常见的原因可能是

正确答案: E

解析: 遗传基因缺陷占50%~60%,为自然流产最常见原因。

7.下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点,维持时间较长

正确答案: A

解析: 多西环素是四环素类抗生素,抗菌谱广,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、螺旋体及放线菌的作用强度弱于青霉素;对革兰氏阴性杆菌有效,但强度弱于氨基糖苷类;立克次氏体、衣原体感染时首选;对阿米巴原虫也有抑制作用。用于立克次氏体所致的恙虫病,流行性、地方性斑疹伤寒等首选多西环素。也可用于革兰氏阳性菌和阴性菌的轻症感染,如慢性支气管炎,肺炎,泌尿道感染,胆道感染,前列腺炎等。多西环素脂溶性大,口服吸收快而完全,可达口服剂量的95%。大部分随胆汁排泄入肠,因易再吸收,形成明显的肝肠循环;小部分经肾排泄,在肾小管也易再吸

8.男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查

正确答案: A

解析: 患者有高热和皮肤散在紫癜,脾脏和淋巴结的肿大,白细胞升高,血红蛋白和血小板减少,存在败血症并可能并发了DI血培养是确诊败血症的主要方法。

9.蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是

正确答案: C

解析: 皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。

10.女,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸官术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是

正确答案: E

解析: 子宫内膜病理检查,将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史,有出血及腹痛表现,吸宫仅见蜕膜组织,说明与妊娠有关,但未检出绒毛,故高度怀疑异位妊娠。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved