正确答案: C

解析: 门脉高压症的诊断检查：①病史详询有无肝炎、血吸虫病、黄疸等病史，有无鼻出血、牙龈出血及上消化道出血史，有无长期饮酒、慢性腹泻、腹胀、下肢浮肿等病史。②体检注意有无黄疸、肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张，脐周能否闻及静脉杂音。肝脾是否肿大，肿大程度及硬度，表面是否光滑，肿大之脾脏能否推动；有无腹水等。③检验血、尿、便常规，大便隐血试验，血小板计数，出、凝血时间，凝血酶原时间，血清总胆红素、结合胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶及尿素氮，甲胎蛋白和酶谱，乙肝相关的抗原抗体，有条件的应作蛋白电泳、乳果糖廓清试验。怀疑血吸

正确答案: D

解析: 根据题干介绍的病史和临床表现，尤其右肋缘下可及肿大肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP>400μg/L本病例AFP>1000μg/L试题解析:首先应考虑原发性肝癌。对确定诊断有定性意义的检查是肝穿刺针吸细胞学检查。在B型超声引导下进行，取得物作病理检查，肝功能检查对鉴别肝硬化和慢性肝炎有意义，对定性无意义。CT和MRI虽有较高的分辨率，诊断符合率高，但毕竟是形态学检查，不是细胞学检查。CT和MRI可了解肿块的大小、侵犯范围，还可了解肝静脉、门静脉和下腔静脉内有无瘤栓等。肝动脉造影属有创检查，必要时才考虑应用

正确答案: D

解析: 肾小管和集合管对水的总重吸收率约为99%，其中近球小管重吸收率约为65%～70%。近球小管对水的重吸收是随着溶质的吸收而吸收，属于等渗重吸收，与体内是否缺水无关。远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受ADH的影响，属于调节重吸收。

正确答案: C

解析: 难度中等，眼底视网膜小动脉可以反映体内各主要器官小动脉的情况，以此了解疾病发展的严重程度。

正确答案: A

解析: 慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。①控制感染，根据痰液细菌培养和药物敏感实验合理选用抗生素。②氧疗通畅呼吸道，纠正缺氧和CO[2.gif]潴留，可用鼻导管吸氧或面罩给氧。③控制心衰，慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者在其积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者，可适当选用

正确答案: D

解析: 145题见《医师法》第十三条。经考试合格取得医师资格必须到当地卫生行政部门注册，方可从事执业活动，故应选C,而不能选146题见《医师法》第十五条第三款。147题见《医师法》第十六条第三款，凡受吊销医师执业证书行政处罚的应注销执业医师注册。汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。

正确答案: C

解析: 患者面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实本病。

正确答案: A

解析: 门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，会暂时降低门静脉压力，脾比出血前有所缩小。

正确答案: D

解析: 急性心肌梗死伴有室性早搏或室性心动过速，应立即用利多卡因50～100mg静脉滴注，每5～10分钟重复一次，至早搏消失或总量已达300mg，继以1～3mg/min的速度静脉滴注维持（利多卡因100mg加入5％葡萄糖液100ml，静注1～3ml/min）。

正确答案: A

解析: 这是一道理解题。考核要点为伤寒发病机制与临床表现的相互关系。预测错误率不高。常见错误：选答B,初期已经是伤寒第二次菌血症。应复习伤寒两次菌血症与临床表现的关系。要点第一次菌血症相当于潜伏期，无临床表现。伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖，再次进入血流形成第二次菌血症，释放内毒素，产生临床症状，进入初期。