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[T24361]中医执业医师[含解析] - zhaojianqun生成

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1.患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是

正确答案: C

解析: 五志过极,心气耗伤,营血不足,以致心神失养,故见精神恍惚,心神不宁,时时欠伸;心神惑乱,不能自主,则悲忧善哭。治宜甘润缓急,养心安神.

2."诸病黄家,但利其小便"见于哪部著作

正确答案: B

解析: 考点:1.黄疸的概念:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病重要特征。2.《内经》有关于黄疸病名和主要症状的记载。《金匮要略》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。并对各种黄疸的形成机理、症状特点进行探讨,创制了茵陈蒿汤。《诸病源候论》将其分为二十八候;《圣济总录》又分为九疸、三十六黄。两书都记述了黄疸的危重证候"急黄",并提到了"阴黄"一证。元代罗天益在《卫生宝鉴》中将阳黄与阴黄的辨证施治加以系统化,对临床具有较大指导意义。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗

3.后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷处的穴位是

正确答案: C

解析: 考点:1.经脉循行:起于小腹内,下出于会阴部,向后行于脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱。2.主治概要:主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证,以及相应的内脏疾病。3.常用腧穴:腰阳关、大椎、哑门、百会、神庭、水沟等。其中腰阳关:位于第4腰椎棘突下,主治月经不调,遗精,阳痿,腰骶痛,下肢痿痹;大椎在后中线上,第7颈椎棘突下凹陷中,主治热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头痛项强、肩背痛、腰脊强痛、风疹;哑门在项部,当后发际正中直上0.5寸,第1颈椎下,主治暴喑、舌强不语、癫

4.治疗目赤肿痛,应首选

正确答案: E

解析: 行间可治目赤肿痛。另外,目赤肿痛多为肝火上炎所致,行间为足厥阴肝经的荥穴,荥穴可泻本经之火,故可治目赤肿痛。

5.患者发热畏寒3天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安。检查肛门指诊:患侧丰满,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,尔后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安。肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波

6.小面积烧伤,初期可用

正确答案: A

解析: 小面积轻度烧伤,初期可外涂京万红烫伤膏、清凉膏、紫草膏等。

7.患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗应首选

正确答案: C

解析: 此为脾胃虚寒之便血。故选用黄土汤以温阳健脾,养血止血。方中伏龙肝(灶心黄土)温中摄血;附子、白术温阳健脾;地黄、阿胶养阴止血;甘草和中;黄芩苦寒坚阴以反佐附子辛燥之性。

8.壮热烦渴,口干舌燥,面赤恶热,大汗,脉洪大有力。治当首选

正确答案: A

解析: 白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤。烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

9.补气养阴,清火生津宜首选的药物是

正确答案: B

解析: 西洋参能补气养阴,清火生津;山药无清火生津作用;沙参无补气作用;太子参无清火作用;玄参无补气生津作用。

10.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家A.张仲景李东垣朱丹溪张景岳叶天士答案:E解析:叶天士《临证指南医案?噎嗝反胃》明确指出噎膈的病机为”脘管窄隘”。2.治疗噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应首选

正确答案: D

解析: 气虚阳微之噎膈,治宜温补脾肾,益气回阳。偏于肾虚者用右归丸。方中熟地、山茱萸、当归、枸杞等滋肾阴,鹿角胶、肉桂、附子、杜仲等温肾阳,为阴中养阳之法。

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