您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T24227]临床执业医师[含解析] - 王晶雪梅生成
正确答案: B
解析: 引起促胆囊收缩素释放的因素由强到弱为:蛋白质分解产物脂肪酸盐酸脂肪。糖类没有作用。
正确答案: A
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对胎膜早破常见原因的掌握。常见错误为选错选主要原因为记忆不清所致。要点:胎膜早破的常见病因有:①创伤;②宫颈内口松弛;③妊娠后期性交产生机械性刺激引起胎膜炎;④下生殖道感染;⑤羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠,羊水过多);⑥胎位异常,胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接;⑦胎膜发育不良,菲薄脆弱等。
正确答案: A
解析: 本题主要考点在双胎妊娠分娩期的处理。常见错误是为选B或选B者没有掌握到第一胎娩出后应观察15——20分钟,多数第二胎能自行娩出。如超过15分钟无宫缩,才行人工破膜。太早破膜会使宫口回缩,反而不利于第二胎娩出。选C者则忽略是双胎分娩,在第二胎娩出前绝不能肌注催产素。选D者则没有很好掌握双胎妊娠剖宫产指征。第二胎为横位,可行外倒转或内倒转将转为头位或臀位分娩。选E者类似选择C者,忽略是双胎妊娠分娩,在第二胎娩出前不能用腹带紧裹腹部。选择A是正确的,以避免第二胎失血。
正确答案: D
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对颅神经走行及与周围结构关系的记忆。常见的错误:错选错误辨析:没有记住展神经在颅底与岩骨的关系。展神经在颅底走行经过颞骨岩部,当颅压增高时,受到机械刺激导致麻痹,而长期颅内高压才引起视神经水肿,继发视神经萎缩。要点:①牢记颅神经走行及周围结构;②理解颅高压引起颅神经麻痹的机制。
正确答案: D
解析: 根据病人临床表现首先考虑为升结肠癌,确诊的方法为纤维结肠镜取病理。
正确答案: D
解析: 识记。
正确答案: D
解析: 排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺得脓液可确诊。B超有助诊断。其临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如病人有里急后重,大便次数增多、带粘液,或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感。
正确答案: D
解析: 乳管内乳头状瘤6%~8%恶变。
正确答案: E
解析: 本例的特点是病人突发上腹痛,有局限性腹膜炎体征,血淀粉酶增高,胰头增大,水肿,胆总管扩张等,急性胰腺炎诊断可成立。经3天治疗后,恢复正常。病人既往有胆石症史,所以此次发病是因为胆结石一过性通过胆总管下段时阻塞了Vater壶腹,造成胆汁逆流入胰管,损伤了胰腺导致胰腺炎。
正确答案: D
解析: 强直性脊柱炎患者可出现肺间质纤维化,易继发肺部感染。
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