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[T24150]临床助理医师[含解析] - 千里相伴生成

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1.下列哪种激素对神经系统的发育最有影响

正确答案: B

解析: 试题点评甲状腺激素除对代谢有诸多影响之外.尤其促进脑与骨的发育与生长。幼年缺乏者出现智力低下,身材矮小,又称“呆小症”或“克汀病”。

2.急性脊髓炎休克期的典型表现是

正确答案: B

解析: 急性脊髓炎休克期指脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态。出现弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍,尿潴留。

3.慢性肾衰竭高钾血症,治疗用:

正确答案: A

解析: 慢性肾衰竭发生高钾血症的处理与急性肾衰高钾血症的处理基本相同,其中,给予5%NaHCO3100~200ml静脉滴注,可在数分钟内起效,维持数小时,尤其适用于伴有酸中毒的患者,缺点是有水钠负荷增加的危险。继发性甲状旁腺功能亢进的治疗可应用活性维生素D3治疗。

4.2岁半小儿,头大颈短,面容呆板,身长为80cm,前囟未闭,乳牙18个,不会走路,反应迟钝,X线摄片腕骨像有2个骨化中心,碘吸收率为19%,诊断为散发性呆小病,应尽早使用

正确答案: A

解析: 先天性甲状腺功能减退症在早期严重损害小儿的神经系统功能,早期确诊、早期治疗至为重要,应尽早使用甲状腺片。

5.男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是2001

正确答案: B

解析: 患者出现的间歇性跛行,左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及等症状和体征支持血栓闭塞性脉管炎。

6.泌尿系结石血尿特点是:

正确答案: D

解析: 泌尿系结石疼痛伴血尿是由于排尿时刺激结石所致。

7.男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是2000

正确答案: A

解析: 患者有典型的间歇性跛行,以及腰椎骨质增生明显,考虑腰椎管狭窄症。

8.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是

正确答案: C

解析: 患者怀疑膀胱肿瘤,做膀胱镜检查能够直接看到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基地浸润情况。并能同时做组织活检。

9.测定残余尿量,最准确的检查方法是

正确答案: B

解析: 测定残余尿量的方法有:①B超测定法为首选之法,无损伤,可反复进行,但准确性较差。②导尿法最准确可靠,患者自行排尿后,立即在无菌操作条件下导尿,放出全部尿液即为残余尿量。

10.女性,50岁黄疸病人,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是2002

正确答案: C

解析: 患者肝内胆管明显增粗,PTC能够清楚的显示肝内外胆管的情况,病变部位、范围、程度和性质等。

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