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正确答案: C
解析: 患者有发热、三痛,热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。
正确答案: D
解析: 易,子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。
正确答案: A
解析: 发热反应多在输血后l~2小时内,伴皮肤潮红,头痛等。一般1~2小时后缓解。当血液污染时,轻者如发热反应,重者仅输入10~20ml血,就可发生严重休克。在出现变态反应时病人常出现皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒等症状。而枸橼酸盐的毒性表现是代谢性碱中毒。本题中的一系列症状均与上几种反应不符,是典型的溶血性输血反应的表现。
正确答案: E
解析: 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的,约占院外感染肺炎的50%.肺段或肺叶呈急性炎性实变,临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征,起病通常急骤。病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史。患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹,心率常加快。患者的临床表现符合肺炎链球菌肺炎,故本题应选
正确答案: A
解析: 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称Addison病,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。一旦确诊,应立即治疗,并终生用药。需要补充日常状态下维持正常功能的生理剂量的肾上腺皮质激素,部分病人需同时补充糖皮质激素及盐皮质激素。氢化可的松最符合生理性,应为首选。
正确答案: D
解析: 65岁老人陈旧性股骨颈骨折,股骨头坏死。肯定有髋痛,行走困难或不能等症状。如身体条件许可,最佳治疗方法当然是人工髋关节置换术,以解除痛苦,改善髋关节功能,提高生活质量。
正确答案: C
解析: 轻度血钠135mmol/L以下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中Na减少。中度血钠130mmol/L以下,病人除上述表现外,还有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度血钠130mmol/L以下,病人神志不清,肌肉痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失、出现木僵、甚至昏迷和休克。
正确答案: B
解析: Killip分级是急性心肌梗死引起心力衰竭的分级法。Ⅰ级尚无明显心衰;Ⅱ级有左心衰竭;Ⅲ级有急性肺水肿;Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。患者诊断为心肌梗死后急性左心衰竭,出现气促,大汗,双肺底中小水泡音,出现了急性肺水肿。而心率增快,血压增高,无心源性休克征象,可考虑诊断为Killip分级为Ⅲ级。
正确答案: B
解析: 8岁儿童,8天来全身高热畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2℃,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症的体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时摄X线片,应该出现关节积液肿胀的影像。即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。
正确答案: D
解析: 该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后出现体温升高,典型膀胱和直肠刺激症状,直肠前壁触到肿物,提示有盆腔感染和脓肿形成。
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