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[T23930]临床执业医师[含解析] - huzhixin生成

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1.男,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP13090mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 头部外伤史,右枕部着地,根据对冲伤原理,损伤出现在左侧额颞部,表现为左侧瞳孔散大,可推断出患者为左侧颅内血肿可能性最大。脑挫伤和蛛网膜下腔出血一般不会出现一侧瞳孔散大。

2.70 .年过70岁老年人,胃切除术后1~3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生

正确答案: D

解析: 同上。

3.关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是

正确答案: E

解析: 预防佝偻病主要通过晒太阳,口服维生素D等。冬季出生,日光照射时间短,最好的办法为自出生2周后补充维生素D,一般每日生理需要量为400~8001U。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后两周开始补充维生素D800IU/日。

4.有关影响传染病流行过程的因素最准确的叙述是

正确答案: B

解析: 影响传染病流行过程的因素是自然因素和社会因素,这是最准确的提法,而其余四项虽然也是影响因素,但均不全面。

5.患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因是

正确答案: C

解析: 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二原因,在孕期32周、分娩期、产褥早期心脏负担最重,而导致死亡的主要原因是心力衰竭与感染。阴道助产分娩、剖宫产分娩可减轻心脏负担,羊水栓塞和产后出血的确很凶险,可导致死亡,但与心脏病无直接关系。

6.下列哪项对肠结核最有诊断价值

正确答案: C

解析: 结肠镜发现回盲部病变,活检发现干酪性坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。

7.男,35岁,体重50kg,双上肢、躯干、臀部和双小腿被油火焰Ⅱ度烧伤,第一个24小时补液总量为

正确答案: B

解析: 该患者烧伤面积为18%+27%+5%+13%=63%,第一个24小时补液量=50×63×1.5+2000=6725ml,接近B答案。

8.用16种人格因素测验量表16PF试题解析:测验某人的人格特征,这一方法是依据

正确答案: B

解析: ”16PF“的全称为”卡特尔16种人格因素问卷“,是美国心理学家卡特尔根据因素分析的方法对人格特质进行研究后,发现有16种人格特质或称人格因素试题解析:,并依据其发现编制了测评这16种人格因素的量表问卷试题解析:。A选项中弗洛伊德的人格理论将人格区分为本我、自我和超我,与16PF无关;C选项艾森克的人格理论将人格的特质分成①内外向;②情绪稳定性或称神经质试题解析:;和③倔强或称精神质试题解析:三个特质因素,根据该理论他编制了艾森克人格问卷,简称EPQ.D选项中斯金纳是行为主义的代表人物,建立了操作性条件反

9.患者,女,9岁,Sd前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110min,白细胞22×10L,中性粒细胞98%,血沉30mmlh.右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为

正确答案: A

解析: 患者为小儿,急性起病,高热,脉搏过快,血象提示严重感染,血沉增快,右髋关节疼痛、肿胀、不敢活动,首先考虑诊断急性化脓性髋关节炎。急性风湿性关节炎,表现为游走性大关节炎,对称性,常伴风湿病的其他器官表现;类风湿髋关节炎多见于20——45岁女性,一般发病缓慢,受累关节多为对称性,近侧指间关节常见;髋周软组织炎、髋关节结核起病都缓慢。

10.男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是

正确答案: C

解析: 该年轻男性病人有心悸和劳力性呼吸困难等心脏病史,还时有头晕或短暂神志丧失及胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,支持梗阻性肥厚型心肌病。最有价值的诊断方法是超声心动图检查,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3最有诊断价值。应选用的药物是β受体阻滞剂即普萘洛尔,有利于防止心动过速,减轻左室流出道狭窄。

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