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[T28633]中医执业医师中医内科重点攻克[含解析] - xjqqsq生成

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1.患者女,34岁,2个月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、发热,纳可,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。应诊断为

正确答案: B

解析: 关节疼痛,游走不定是行痹的特点.结合曾有恶风、发热等感受风邪的病史,故答案选B。

2.男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10~9/L.,血小、板100×10~9/L.,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph~1染色体阳性。正确的治疗为

正确答案: D

解析: 患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞<10%,Ph~1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。

3.下列哪一项不是消渴的典型症状

正确答案: D

解析: 由于消渴病是以多饮、多尿、多食、身体消瘦、尿有甜味为特征的病证,而雀盲耳聋为其变证,故答案为D。

4.将心神失养证称为"脏躁"的著作是

正确答案: A

解析: 考点:1.郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。2.源流:《内经》有关于五气之郁的论述。《素问?六元正纪大论》:"木郁达之,火郁发之,土郁夺之.金郁泄之,水郁折之";还有较多关于情志致郁的论述。《金匮要略》记载了郁证的脏躁及梅核气两种病证,观察到其女性多发,并提出了治疗方药。明代《医学正传》首先采用郁证名称。《景岳全书》论述了怒郁、思郁、忧郁三种郁证的证治。《临证指南医案》认为"郁证全在病者能移情易性"。《丹

5.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣健忘,腰痠梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是

正确答案: D

解析: 本证为阴虚火旺之不寐,故治以滋阴降火,养心安神。

6.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为

正确答案: B

解析: 脾不运化,痰饮内停,胃气不降,则脘闷不食、呕吐清水痰涎;水饮上犯,清阳之气不展,故头晕;水气凌心则心悸。舌苔白腻,脉滑为痰饮内停之征

7.患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。.治疗应首选

正确答案: B

解析: 证属虚喘,肺气虚,治以补肺益气。

8.患者小便涓滴不通,烦渴欲饮,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。其治法是

正确答案: C

解析: 本证为肺热壅盛之癃闭,故治宜清泄肺热,通利水道。

9.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选

正确答案: A

解析: 阳痫发作期急以开窍醒神为主。

10.老年患者,眩晕耳鸣,头痛且胀,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,目赤口苦,便干溲赤,舌苔黄燥,脉象弦数,其治疗主方应为

正确答案: E

解析: 据其主症分析,此为肝阳上亢之眩晕。肝阳上亢,上冒清空,故头晕头痛。同时伴大便秘结者。当用当归龙荟丸以泄肝通腑,故答案为E。

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