[T23740]中西医执业医师[含解析] - zjj383生成 - 医学考试题库

1.下列关于传染病暴发流行的叙述，正确的是

A.集中于某一人群 B.集中于某一职业 C.集中于某一时间 D.集中于某一地区 E.集中于某一年龄

正确答案: C

解析: 传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。①散发性发病：某种传染病在某地区近几年来发病率的一般水平。②流行：某种传染病在某地区的发病率水平高于一般水平。③大流行：某传染病的流行范围甚广，波及全国各地，甚至超出国界或洲界。④暴发流行：某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染源或传播途径引起。

2.女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎

正确答案: C

解析: 暂无

3.急性肾衰竭常出现最早的症状是

A.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍

正确答案: A

解析: 由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。

4.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。最佳治疗措施是

A.静注苯妥英钠 B.静注利多卡因 C.静点氯化钾 D.静注西地兰 E.静注心得安

正确答案: A

解析: 预激综合征的心电图特点

5.可出现嗜酸粒细胞减少的疾病是

A.支气管哮喘 B.伤寒 C.荨麻疹 D.钩虫病 E.慢性粒细胞白血病

正确答案: B

解析: 嗜酸粒细胞减少临床意义甚小，常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、烧伤等应激状态，或长期应用肾上腺皮质激素后。

6.关于高血压的诊断叙述正确的是

A.收缩压>140mmHg，即诊断为高血压 B.舒张压>90mmHg，即诊断为高血压 C.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压 D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准 E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。

正确答案: C

解析: 目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。

7.男性，55岁，血压180／110mmHg，服降压药后血压控制在130-140／80-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

A.高血压病I期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾动脉狭窄 E.慢性肾小球肾炎

正确答案: B

解析: 二期高血压：至少有一项器官损害表现：①左心室肥厚(X线、心电图、超声)；②视网膜动脉变窄；③蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高(106～177μmol/L)；④超声或X线示有动脉硬化斑块(颈、主、髂、股动脉)。

8.羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是( )

A.息风止痉，清热解毒 B.息风止痉，平抑肝阳 C.息风止痉，清肺平喘 D.息风止痉，清肝明目 E.息风止痉，祛风通络

正确答案: B

解析: 羚羊角有平肝熄风，清肝明目，清热解毒的功效；天麻有熄风止痉，平肝潜阳的功效；钩藤有熄风止痉，清热平肝功效，故共同点为熄风止痉，平抑肝阳。

9.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

A.加大激素用量 B.雷公藤 C.加抗疟药 D.加用免疫抑制剂 E.加利尿剂

正确答案: D

解析: 免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳，激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人，常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。

10.下列有关体表感染的描述，错误的是

A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B.痈是多数散在的、不相关联的疖病 C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E.脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚

正确答案: B

解析: 痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。