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正确答案: A
解析: 患者左下腹痛伴脓血便,时间较短,首先要行大便常规+培养,以了解有无细菌.肠阿米巴.血吸虫等所引起的感染性疾病,然后再行结肠镜等检查了解肠道的黏膜改变。
正确答案: B
解析: 噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)对NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。
正确答案: E
解析: 慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压,剑突下如有明显收缩期心脏搏动,提示存在右心室肥大。
正确答案: B
解析: 伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症。急性胰腺炎腹痛部位在左上腹;急性胃肠炎病位应为全腹疼痛,以左上腹为主;急性阑尾炎疼痛部位应在右下腹是转移性右下腹痛。
正确答案: A
解析: 淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。
正确答案: E
解析: 阴阳转化是指阴阳对立的双方,在一定的条件下,可以各自向其相反的方向转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。《素问·阴阳应象大论》所说的"寒极生热,热极生寒"是阴阳转化关系的具体体现。
正确答案: D
解析: 喹诺酮类抗菌活性强,口服吸收好,耐药菌株相对较少,毒副作用小,可作为首选药物。如环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等,但动物实验显示本药可影响骨骺发育,故儿童、孕妇及哺乳期妇女如非必要不宜使用。
正确答案: D
解析: 患者有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有呼吸性酸中毒,失代偿。
正确答案: B
解析: 防风通圣散解表、清热、攻下三者并用,乃"表里通治之轻剂"。
正确答案: A
解析: 主动脉瓣关闭不全有重度返流时,可导致二尖瓣处于半关闭状态,形成相对性二尖瓣狭窄,此时在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音,称为 Austin—Flint杂音。
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