正确答案: E

解析: 腺嘌呤、鸟嘌呤等均可转变为黄嘌呤，黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸。尿素是氨基酸分解代谢的产物；丙氨酸是胞嘧啶、尿嘧啶分解代谢产物；胺是氨基酸经脱羧基作用产生的；肌酸是氨基酸代谢中以甘氨酸、精氨酸及S一腺苷蛋氨酸为原料合成的。

正确答案: D

解析: 据症状及钡餐可诊断十二指肠球部溃疡，疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热，考虑慢性穿孔，因此选D。

正确答案: A

解析: 答案C更合理，卵巢滤泡囊肿为瘤样病变，多为单侧，直径＜5cm，囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症，与子宫粘连，活动差，血清CA12520U／ml可轻度升高。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成，边界不清，活动受限。（答案参见妇产科学第6版308页）。

正确答案: A

解析: 患者老年男性，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状缓解后又复发，且呈进行性加重，首先考虑诊断直肠癌。首选的检查为直肠指检，因为中国人75%的直肠癌为低位，可在直肠指检时触及。故本题选确诊直肠癌，肿块直径约4cm,肿瘤下缘距肛门约12cm（距齿状线5cm以上）者宜行Dixon手术（经腹直肠癌切除术），此术式可保留肛门。

正确答案: B

解析: 不同的急腹症各有其特征性的腹痛发生。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛。当腹痛呈持续性并阵发性加重时多表示有炎症和梗阻并存，绞窄性肠梗阻的腹痛当属此种情况。

正确答案: C

解析: 3岁儿童，提拉上肢后拒绝使用右上肢，最可能是桡骨小头半脱位，其常见体征是桡骨小头压痛。

正确答案: B

解析: 如有腹壁静脉曲张，应检查其血流方向。方法为选择一段无分支的腹壁静脉，检查者将示指和中指并拢压在静脉上，然后一手紧压静脉向外滑动以挤出该段静脉内血液，至一定距离放松该手指，另一手指紧压不动，看静脉是否迅速充盈，再同法放松另一手指，即可看出血流方向。如血流方向与正常人相同为肝门静脉阻塞，如血流方向均向上为下腔静脉阻塞，若均向下为上腔静脉阻塞。患者血流方向自下而上，双下肢水肿，所以最可能为下腔静脉阻塞所致。

正确答案: A

解析: 初起时宫缩持续时间较短（约30秒）且弱，间歇期较长（5～6分钟）。随产程进展，持续时间渐长（50～60秒）且强度增加，间歇期渐短(2~3分钟)。缩宫素适用于协调性宫缩乏力，宫口扩张3cm，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm患者，本患者潜伏期超过16小时，宫口开大2cm，因此应行剖宫产术，第二产程中者胎头仍未衔接或伴有胎儿窘迫征象，应行剖宫产。

正确答案: E

解析: 常见错误是错选B或D。选B者认为此病毒侵入人体能引起二次病毒血症，其可通过血液传播；选D者认为此病毒主要侵犯中枢神经系统可经神经传播。实际上，此病毒传染源为病人和病毒携带者，病毒经粪便排出，可污染食品、手指和玩具等，经口侵入人体。

正确答案: C

解析: 妊娠合并心脏病产妇，在分娩期应避免过度用力，为缩短第二产程必要时经阴道助产，胎儿娩出后应给予镇静剂，宫缩不佳者可肌内注射缩宫素，避免用麦角新碱以防静脉压升高；如有心力衰竭可给予强心药。