[T23306]中医执业医师[含解析] - xdhong1234生成 - 医学考试题库

1.男性，11岁，近2个月来时有低热，(37～38)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

A.小叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.继发性肺结核 D.原发性肺结核 E.粟粒性肺结核

正确答案: D

解析: 此患者为男孩.X线显示有右肺中叶类圆形病灶，义有右肺门淋巴结肿大，全肺及全身均无明显异常，故可诊断为原发性肺结核病。病灶不在肺尖部。又无粟粒及其他病变，结合年龄等故不能诊断为其他肺结核。

2.患者，女，19岁，半月前无意发现颈部粗大，无异常不适，颈部呈弥散性肿大，边缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移动。其诊断是

A.气瘿 B.石瘿 C.肉瘿 D.瘿痈 E.颈痈

正确答案: A

解析: 气瘿是颈部漫肿，肿块柔软无痛，可随喜怒消长、随吞咽移动的疾病。

3.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

A.淀粉酶 B.血清转氨酶 C.γ-谷氨酰基转肽酶 D.肌酸磷酸激酶 E.血清碱性磷酸酶

正确答案: D

解析: 心肌梗死时肌酸磷酸激酶6h后开始升高，12～24h达到高峰，2～4d降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12h开始升高，24～48h达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血

4.小陷胸汤的组成是

A.半夏、黄连、全瓜蒌 B.半夏、黄芩、全瓜蒌 C.半夏、连翘、瓜蒌实 D.半夏、黄连、瓜蒌实 E.半夏、黄连、瓜蒌皮

正确答案: D

解析: 小陷胸汤的组成是半夏、黄连、瓜蒌实。

5.下列各项，不属瘿痈特征的是

A.颈中两侧结块 B.皮色不变 C.微有灼热 D.疼痛牵引至耳后枕部 E.容易化脓

正确答案: B

解析: 瘿痈特点为局部皮肤掀红、灼热、肿胀、疼痛，急性发作。

6.某女，妊娠期间少量阴道出血，色淡红质稀，小腹空坠而痛，腰酸，心悸气短，神疲肢倦，舌淡苔薄白，脉细弱略滑。选用下列哪方

A.胎元饮 B.寿胎丸 C.安奠二天汤 D.滋肾育胎丸 E.当归散

正确答案: A

解析: 气血虚弱，冲任亏虚，不能载胎养胎，胎元不同，气不摄血，故阴道出血。气血虚弱，本源不足，故色淡质稀。小腹空坠而痛，腰酸，心悸气短，神疲肢倦，舌淡苔薄白，脉细弱略滑均为气血虚弱的表现。治疗应补气养血同肾安胎。方用胎元饮。

7.既能化痰，又能降肺胃气逆的药物是

A.前胡 B.苏子 C.白芥子 D.白前 E.旋覆花

正确答案: E

解析: 旋覆花可以消痰行水，降气止呕，能降气化痰而平喘咳，化痰消痞利水而除痞满。不仅降肺气，还善降胃气而止呕噫，故答案是E。

8.每于黎明之前腹中微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，每晨一次或数次，腹部和下肢微寒，辨证为

A.急性泄泻偏于寒湿 B.急性泄泻偏于湿热 C.慢性泄泻脾虚型 D.慢性泄泻肾虚型 E.以上都不是

正确答案: D

解析: 黎明前腹痛即泻者为肾虚泄泻。

9.患者男，40岁。3天前开始目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊恼，恶心呕吐，小便短少而黄。大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为

A.茵陈五苓散 B.茵陈蒿汤 C.什露消毒丹 D.麻黄连翘赤小豆汤 E.大柴胡汤

正确答案: B

解析: 分析其主症，此为阳黄，热重于湿之黄疸，治当以清热利湿，佐以泄下为法，首选方为茵陈蒿汤。

10.女性，妊娠早期，恶心呕吐，甚则食人即吐，不思饮食，头晕体倦，舌淡苔白，脉缓滑无力，最佳选方是

A.参苓白术散 B.小半夏加茯苓汤 C.香砂六君子汤 D.加味温胆汤 E.生脉散加增液汤

正确答案: C

解析: 脾胃素虚，升降失常，孕后阴血下聚养胎，冲气上逆犯胃，胃失和降而有恶心呕吐，甚则食人即吐。脾胃虚弱，胃不受纳则不思饮食。中阳不振，清阳不升则头晕体倦。舌淡苔白，脉缓滑无力为脾胃虚弱的表现。所以根据本题可以辨证为脾胃虚弱证妊娠恶阻，方选香砂六君子汤以补脾胃，