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[T23199]中西医执业医师[含解析] - qwert6801453生成

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1.以下哪项不符合克罗恩病

正确答案: C

解析: 克罗恩病临床表现多种多样,最常发生在回肠末端及近端结肠,多见糊样或稀水样便,脓血较少见,此外常有瘘管.肛裂.脓肿等肛门受累表现。X线表现常呈非连续性,与长轴垂直。

2.患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选B中妇第四单元细目十要点5

正确答案: B

解析: 第四单元月经病 细目十:闭经 要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

3.下列哪项不是咯血的原因

正确答案: D

解析: 咯血的病因很多,包括:①支气管疾病:常见于支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎;②肺部疾病:常见有肺结核、肺癌、肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺梗死、肺吸虫和肺动静脉瘘.等,肺结核是我国最常见的咯血原因;③心血管疾病:最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其次是高血压性心脏病、冠心病及引起肺动脉高压的先天性心脏病如动脉导管未闭、房间隔缺损等;④其他:某些血液病、急性传染病和风湿病等。而结核性胸膜炎不会有咯血,因此答案是D。

4.在贫血的诊断中最重要的是

正确答案: A

解析: 贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。

5.男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例最可能的病理诊断应是

正确答案: A

解析: 微小病变型肾病综合征多见于幼年,占幼年肾病综合征的63%~93%,发病高峰在2~8岁。尿蛋白可多达每日数十克,且多为选择性蛋白尿。本病以自行缓解和反复发作为特点。应用皮质激素疗效好。

6.患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍学易,网收集整理向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是

正确答案: C

解析: 第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义

7.上肢椎体束征是指

正确答案: D

解析: 第三单元检体诊断 细目十三:神经系统检查 要点:常用神经反射检查法、内容和临床意义

8.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

正确答案: C

解析: 一氧化碳中毒的诊断:(1)一氧化碳接触史:职业性CO中毒多见于意外事故,接触史较明确。疑有生活性中毒者应询问发病时的环境情况,如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状;(2)临床表现:特别是急性发生的中枢神经损害的症状和体征,皮肤黏膜呈樱桃红色。(3)血液中碳氧血红蛋白测定阳性。

9.室性心动过速的临床症状不包括以下哪项

正确答案: D

解析: 室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等,持续时间短者可无症状。

10.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证

正确答案: E

解析: 阵发性室上性心动过速的治疗。

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