[T23151]中西医执业医师[含解析] - tianyue1985生成 - 医学考试题库

1.成年男性从高楼跌下出现抽搐。每次抽搐先从左侧面部，然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽，最后左侧下肢抽。整个过程约30秒种。每小时发作20次。查体时浅昏迷。本病的诊断是

A.癫痫复杂部分发作 B.癫痫强直－阵挛发作 C.癔病性抽搐 D.癫痫失神发作 E.杰克逊癫痫

正确答案: E

解析: 杰克逊(J Ackson)癫痫：局限性运动发作自一处开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展。病灶在运动区。

2.患者，女，48岁。平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝疫冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选

A.完带汤 B.金匮肾气丸 C.内补丸 D.止带方 E.易黄汤

正确答案: C

解析: 第五单元带下病要点:带下病各型主症、治法及代表方剂

3.诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是( )

A.血清胆红素明显升高 B.酶胆分离 C.血清转肽酶活性明显升高 D.A／G比值倒置 E.凝血酶原活动度明显降低

正确答案: E

解析: 应试点拨：本题考查重型病毒性肝炎的诊断依据。凝血酶原活动度低于40%，血清胆红素大干正常值上限的10倍为重型肝炎的诊断标准。

4.六阳经中，除哪项外，均与目内眦或目外眦发生联系

A.手太阳 B.手少阳 C.手阳明 D.足阳明 E.足少阳

正确答案: C

解析: 手太阳小肠经缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中(听宫)。手少阳三焦经耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目外眦(丝竹空之下)，与足少阳胆经相接。足阳明胃经起于鼻翼两侧(迎香)，上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧(承泣)……。足少阳胆经起于目外眦(瞳子髎)，上行至额角，下行至耳后(风池)，沿颈旁……。手阳明大肠经缺盆部支脉：上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧(迎香)与足阳明胃经相接。可见以上经脉中

5.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

A.胸闷、呼吸困难 B.心悸、心音遥远 C.发绀、乏力易疲劳 D.颈静脉怒张 E.可见剑突下明显心脏搏动

正确答案: E

解析: 慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压，剑突下如有明显收缩期心脏搏动，提示存在右心室肥大。

6.下列除哪项外，均是采录"既往史"所要求的内容

A.过去健康情况 B.预防接种情况 C.传染病史 D.过敏史 E.是否到过传染病的流行地区

正确答案: E

解析: 既往史包括患者既往的健康情况和过去曾经患过的疾病，（包括传染病史）外伤、手术、预防接种以及对药物、食物和其他接触物的过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病。对生活或居住地区的主要传染病和地方病、外伤、手术、预防接种以及对药物、食物和其他接触物的过敏史等，均应记录在既往史中。

7.女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎隐匿型 E.急性膀胱炎

正确答案: C

解析: 暂无

8.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

A.加用利尿剂 B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢 C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D.合用抗生素 E.合用环磷酰胺

正确答案: B

解析: 肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。

9.霍乱患者对症治疗重点应注意：

A.有效血容量的补充 B.镇静 C.解痉止痛 D.降温 E.止泻

正确答案: A

解析: 及时适量补充水及电解质是治疗的关键。

10.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A.起病类似急性黄疸型肝炎 B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻 C.常有皮肤瘙痒、明显肝大，大便颜色变浅 D.碱性磷酸酶(ALP)明显升高 E.肝功能T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

正确答案: E

解析: 淤胆型肝炎肝功能多为T－Bil明显升高，以直接胆红素为主，而非间接胆红素为主。