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[T23072]临床助理医师[含解析] - 千里相伴生成

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1.皮疹在腋窝、肘窝、腹股沟处密集,可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的,见于

正确答案: A

解析: 猩红热皮疹常于发病24小时左右迅速出现,始于颈部、腋下、腹股沟等处,24小时遍布全身。其特点是全身皮肤在弥漫性充血潮红的基础上有均匀、密集的红色细小皮疹广泛分布,呈鸡皮样,压之暂呈苍白,触之似砂纸感。口鼻周围皮肤发白,于皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮疹密集并伴有出血点形成紫红色的横纹线,称为帕氏线。

2.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。首先应采取的检查为

正确答案: A

解析: 腹部立位X线平片如发现膈下游离气体则溃疡穿孔诊断成立。

3.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括

正确答案: A

解析: 单纯型肾病:①全身水肿;②大量蛋白尿;③低蛋白血症;④高脂血症。肾炎性肾病除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项:①明显血尿;②高血压;③持续性氮质血症;④血总补体量(CH)或血C,反复降低。故选A。考点:泌尿系统疾病

4.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130100mmHg,尿量减少。目前不宜马上进行的检查是

正确答案: C

解析: 休克后A、B、D、E均为急症要进行的检查,因此选择C。

5.关于男性尿道的说法,错误的是2001

正确答案: E

解析: 两个弯曲是耻骨前弯和耻骨下弯。

6.男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是:

正确答案: A

解析: 根据该患儿智能低下,特殊面容和临床表现,推侧最可能诊断为唐氏综合征(21-三体综合征)。其中软骨发育不良、先天性甲状腺功能减低症、佝偻病和苯丙酮尿症不出现表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外等的特殊面容,

7.可减少肾素分泌的降压药

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

8.易发生休克的骨折:

正确答案: A

解析: 骨盆各骨主要是松质骨,邻近有许多动脉、静脉丛,血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,如损伤腹膜后大动脉静脉,病人可迅速死亡。

9.下列不是肺脓肿手术指征的是:

正确答案: A

解析: 肺脓肿手术适应证为①肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5Cm以上)估计不易闭合者;②大咯血经内科治疗无效或危及生命;③伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者I④支气管阻塞,如肺癌

10.伸直型桡骨下端骨折的畸形是2001

正确答案: B

解析: 伸直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形,正面看呈枪刺刀畸形。

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