[T23039]临床助理医师[含解析] - zhce1008生成 - 医学考试题库

1.典型麻疹的皮疹特点为

A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B.红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D.红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E.大小不等的斑丘疹，其间有水泡

正确答案: B

解析: 典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。

2.营养性巨幼红细胞性贫血宜选用

A.右旋糖酐铁 B.维生素C C.右旋糖酐 D.甲酰四氢叶酸钙 E.叶酸 F.解析：:叶酸吸收后，在二氢叶酸还原酶作用下，转变为具有活性的四氢叶酸，四氢叶酸可与多种一碳单位结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内核酸和氨基酸的合成，并与维生素B共同促进红细胞的生长和成熟，叶酸缺乏时可致巨幼红细胞性贫血；叶酸主要用于各种原因叶酸气管如营养不良或婴儿期、妊娠期叶酸需要量增加等所致的巨幼红细胞性贫血

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

3.老年糖尿病妇女，上呼吸道感染多日，血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶是

A.琥珀酸脱氢酶 B.HMGCoA合酶 C.HMGCoA裂合酶 D.B-羟丁酸脱氢酶 E.琥珀酰CoA转硫酶

正确答案: E

解析: 酮体中β-羟丁酸经β-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸，后者再经琥珀酰CoA转硫酶催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。

4.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A.胆囊癌 B.胃癌 C.胆囊结石 D.胆管癌 E.胆道蛔虫

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.右心衰竭体循环淤血的表现是：

A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.心前区疼痛 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈反流征阳性

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

6.男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ°烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是2001

A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.小面积烧伤

正确答案: C

解析: 烧伤总面积30％～49％，Ⅲ°烧伤面积10％～19％为重度烧伤。

7.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的治疗药物

A.氧氟沙星 B.利福平 C.多西环素 D.磺胺嘧啶 E.庆大霉素

正确答案: D

解析: 试题点评流行性脑脊髓膜炎首选磺胺类药物。

8.麦角胺治疗偏头痛的药理依据是

A.强大的镇痛作用 B.抑制前列腺素合成 C.收缩脑血管 D.阻断β受体、血管收缩 E.拮抗内源性致痛物质

正确答案: C

解析: 误选D。偏头痛可能与脑动脉舒张与搏动幅度加大有关。麦角胺能收缩脑血管，减少动脉搏动的幅度，而不是阻断β受体，血管收缩。麦角胺能阻断α受体，使肾上腺素的作用翻转为降压作用。而A、E则是强镇痛药的药理作用，抑制前列腺素合成则是解热镇痛抗炎药的共同作用，均很容易排除。

9.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A.支气管瘘缝合术 B.胸膜纤维板剥除术 C.胸廓改形术 D.病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E.左下肺叶切除术

正确答案: D

解析: 慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。

10.确诊先天愚型的检查为

A.智商测定 B.头颅拍片 C.头颅CT D.染色体检查 E.遗传病史

正确答案: D

解析: 确诊先天愚型的检查为染色体检查。