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[T23010]临床执业医师[含解析] - 徐继祥123生成

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1.可引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌最强的物质是

正确答案: D

解析: 可引起促胰液素释放的物质有,盐酸(最强)蛋白质分解产物(氨基酸)脂肪糖类(几乎无作用)。故选D。考点:胰液的胆汁的主要成分及作用

2.女性,30岁,风湿性心脏病(风心病)患者,2周来低热,关书痛,检查皮肤有环形红斑,肝肋下2cm,脾未及,Hb100gL,血沉50mm/h,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 此风心病患者皮肤出现环形红斑,伴低热、关节痛、血沉快等,风湿活动诊断标准为有两项主要表现(全心炎、游走性关节炎、舞蹈症、皮肤环形红斑、皮下结节共五项)或一项主要表现加两项次要表现(关节痛、发热、C反应蛋白阳性和心电图PR间期延长四项),此病人有环形红斑、关节痛和低热,因此最可能的诊断是风心病、风湿活动,若有近期链球菌感染证据,则可确立诊断。

3.下列属于原核细胞型的一组微生物是

正确答案: E

解析: 酵母菌、念珠菌、隐球菌、小孢子菌均属于真核细胞型微生物。淋球菌、放线菌、破伤风梭菌、链球菌、结核分枝杆菌、大肠埃希菌均属于原核细胞型微生物。

4.某人的血细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的血细胞不凝集,此人血型为

正确答案: D

解析: 红细胞血型是根据红细胞膜上特异凝集原的有无和种类分为A、B、AB、04种类型。ABO血型系统有天然抗体即凝集素,存在于血浆中,有抗A、抗B两种凝集素。当相应的凝集原与凝集素相遇,即A-抗A、B-抗B,就发生凝集反应,红细胞破裂溶血。A型血红细胞膜上有A凝集原,血浆中有抗B凝集素;B型血红细胞膜上有B凝集原,血浆中有抗A凝集素;AB型血红细胞膜上有A、B两种凝集原,血浆中无抗A、抗B凝集素;O型血红细胞膜上无凝集原,血浆中有抗A、抗B两种凝集素。判断血型就是用已知的凝集素,判断红细胞膜上未知凝集原。某人的血

5.关于腹外疝的叙述,下列哪项错误

正确答案: A

解析: 腹外疝中,股疝嵌顿者最多。

6.女,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是

正确答案: E

解析: 心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。其他原则还包括:信任真诚原则--医患双方的相互信任;保密原则--要保护患者的隐私;回避原则--治疗往往涉及个人隐私,因此亲人与熟人均应在治疗中回避。

7.中心静脉压高,血压低:

正确答案: C

解析: 中心静脉压高,血压反而低,二者不一致,说明不是由于容量不足而致的血压低,可能为心功能不全或血容量相对过多。

8.男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。首先考虑的诊断是

正确答案: C

解析: Alport综合征是最常见的遗传性肾炎,非后天获得性疾病。

9.女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为

正确答案: B

解析: 距肛缘7cm以上的直肠癌最常用的根治性手术为经腹直肠癌切除术(Dixon手术,直肠前切除术)。

10.下列哪种疾病不会出现Auer小体

正确答案: D

解析: Auer小体是急性非淋巴细胞性白血病一个具有诊断意义的形态学特征,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

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