正确答案: C

解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病后发症种类的掌握情况。预测错误率不高。选答A、B、D和E的可能性不大，除非没有全面复习。要点对每一种疾病讲授内容的复习应该全面，不能遗漏。变态反应不是心肌炎的常见病因，心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。

正确答案: D

解析: 常见错误是记忆混淆。普氏立克次体的媒介是人虱；斑疹伤寒立克次体的是鼠虱和鼠蚤；恙虫病立克次体的是恙螨；小蛛立克次体的是革蜱；康氏立克次体的是蜱。

正确答案: B

解析: 限速酶常处于代谢通路的交叉点或起始反应，酵解过程中自6-磷酸果糖生成1，6-二磷酸果糖的反应标志着进入酵解途径，所以催化此反应的酶属限速酶，可受别构调节。其余4种酶均非限速酶。

正确答案: A

解析: 主要考核点是上周神经损伤的诊断和鉴别诊断。试题中给出的体征包括垂腕、拇指、示指、中指背侧麻木，为典型桡神经分布区运动和感觉受损的临床表现。X线提示损伤位于肱骨中段，而此处的桡神经损伤不累及肱三头肌，解释了试题中提及的肘关节屈伸活动正常想象。因此，如果掌握了桡神经损伤的基本知识，就会发现这是一个典型的桡神经损伤病例。约有1/4的考生选择了答案B（正中神经），而正中神经损伤时，感觉障碍位于桡侧手掌、桡侧三指和环指的桡侧半，与试题所给的体征不符。

正确答案: C

解析: 脑脊液检查是明确诊断的重要方法，颅内压增高，脑脊液外观混浊，白细胞数明显升高，在1000×10[~6.gif]L以上，以分叶核升高为主。蛋白增高，糖及氯化物明显降低。细菌培养是临床诊断的金标准。但本题选B或C均有道理，所以设计欠严密。但从出题者意图来看，选C更符合题意。

正确答案: E

解析: 清洁中段尿细菌培养菌落计数对确定菌尿有重要意义：如细菌为革兰阴性杆菌，细菌数105ml有诊断意义；因球菌繁殖慢，故103~104ml即有诊断意义。

正确答案: A

解析: 95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5和腰5～骶1椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木、肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。

正确答案: C

解析: 脑震荡表现为伤后短暂昏迷，醒后不能回忆当时受伤情况，神经系统查体及辅助检查无任何阳性发现。脑挫裂伤、硬膜下血肿及脑内血肿大都表现为伤后立即昏迷或意识障碍进行性加重，可出现神经系统受损的定位体征。根据此病例有典型的中间清醒期，最大可能为硬膜外血肿。

正确答案: C

解析: 立克次体的共同特点包括严格细胞内寄生，含DNA和RNA两种核酸，有较复杂的酶系统，对多数抗生素敏感，大多是人畜共患病的病原体，以二分裂法繁殖，与吸血节肢动物关系密切。

正确答案: A

解析: 中毒性脑病属于变质性炎症，白细胞总数在5-10×106／L之间，以淋巴细胞为主，蛋白质和糖、氯化物无明显改变。