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[T22840]临床助理医师[含解析] - mayaxia生成

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1.下列关于梅毒血清试验叙述哪项是错误的:

正确答案: B

解析: 非梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性高,特异性低

2.男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

正确答案: A

解析: 腹股沟疝非手术治疗适用征:(1)1岁以下儿童。(2)有严重疾患,不能耐受手术。(3)存在无法解题除的腹压增高因素。治疗方法试用疝带。

3.支气管哮喘可以有上述哪种表现

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

4.影响钙磷代谢的物质是:

正确答案: E

解析: 硫氰酸盐可影响钙磷代谢,

5.正常肺部叩诊音为:

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

6.男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 肥厚型心肌病的特征性表现为胸骨左缘3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音和超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,因此选C。冠心病常以发作性胸痛为主要临床表现,一般无室间隔与左室后壁增厚,故A错误。高血压性心脏病常以血压升高为主,一般不具有肥厚型心肌病的杂音特点和室间隔增厚,故B错误。主动脉瓣狭窄的特征性表现为胸骨右缘2肋或左缘3肋间收缩期喷射性杂音,故D错误。扩张型心肌病主要体征为心脏扩大,常可听到三或四心音,心率快时呈奔马律,可有心腔轻度扩大,后期各心腔均扩大,以左心室扩大早而显著,室壁运动普遍减弱,故E错

7.女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7,000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是

正确答案: E

解析: 营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼牛乳喂养又没有即使添加辅食,2岁小儿体重应为12kg,身高85cm,可见该小儿体重下降,身高低于正常。另有皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛等表现,综合判断该小儿可能患营养不良。该病易出现自发性低血糖,表现为面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,由此推测该患儿可能出现营养不良的并发症自发性低血糖,

8.一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是

正确答案: B

解析: 症状加检查可以确诊。

9.静滴时需避光的药物

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

10.在心动周期中,下列哪项是室内压升高速率最快的时相:

正确答案: B

解析: 在等容收缩期和等容舒张期,室内压分别急速上升和下降。快速射血期室内压达最高值

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