正确答案: A

解析: 有益于科研不是原则，而有利于病人是原则。

正确答案: D

解析: 精神综合征的临床表现幻觉症、疑病症、影响妄想、强制性思维、被控制感、遗忘综合征等，意识障碍不属于此范畴。

正确答案: A

解析: 该老年男性病人最可能的诊断是肺动脉栓塞，因为3个月前曾发生股骨颈骨折而导致下肢活动受限，有可能产生下肢静脉血栓，近1 0小时持续呼吸困难，颈静脉充盈、P2亢进和心电图改变均支持肺动脉栓塞。而其余几种疾病均不支持。

正确答案: D

解析: 机体血浆中的物质通过肾小球滤过及肾小管的重吸收、分泌功能，完成肾对各种物质的排出。由于各种物质的理化性质不同，其在肾的重吸收量和分泌量也不尽相同，因此各物质的清除率是不同的。利用物质的这种特性通过尿液测定来了解肾的功能，如肾对尿的浓缩与稀释功能，可通过昼夜尿密度（比重）试验或莫氏试验来检测。如果想了解肾血浆流量，则血浆该物质应在流经肾一次后，可以完全被清除出血浆（即肾动脉中有一定的浓度，但在肾静脉中浓度接近于0），如碘锐特和对氨马尿酸符合上述要求。如果测肾小球滤过率则要求该物质只可由肾小球滤过、但不能被肾

正确答案: E

解析: 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。

正确答案: B

解析: 该题常见错误是选择A。妊娠晚期出现消化道症状，转氨酶明显升高，首先应考虑妊娠合并肝炎。本例血压轻度异常，可以是妊娠期肝炎并发妊娠高血压疾病，此时易发生急性细胞坏死，发展为重症肝炎。

正确答案: B

解析: 本例患者患急性胆囊炎胆石症的诊断是明确的，且一般状况尚好，应选择手术治疗。因胆囊增大，有多个结石，患者发热，右上腹痛，白细胞增高，说明胆囊结石并有炎症，应去除病灶，行胆囊切除。但同时患者有胆总管扩张，直径为1.2cm，不能排除胆总管下端有炎症、结石、肿瘤等造成梗阻的可能性，所以应行总胆管探查引流术。

正确答案: E

解析: Killip分级是急性心梗引起心衰的分级法。I级尚无明显心衰；II级有左心衰；III级有急性肺水肿；IV有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。NYHA心功能分级，为常用分级。I级有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。III级体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。IV级不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

正确答案: E

解析: 糖尿病酮症酸中毒治疗最主要的原则是补液和静脉滴注胰岛素降血糖，直至酮症消失。

正确答案: A

解析: 这道题是应用题，考核学生对两个侧视中枢的掌握和运用。常见的错误：错选为错误辨析：对两个侧视中枢的临床特征掌握不准确。患者于饮酒中急性起病，右肢体瘫痪，很快出现昏迷，考虑出血性脑血管病的可能性大。中枢神经系统有两个侧视中枢，一个在额中回后部，破坏性病变引起双眼向病灶侧的共同偏视；另一个在脑桥的副展神经核，破坏性病变引起双眼向病灶对侧的共同偏视。本病例病人右侧中枢性面瘫，右侧肢体瘫，因此病变部位在左侧，患者双眼球向左侧共同偏视，即向病灶侧共同偏视，因此病变部位应该位于左侧半球，即左侧基底节。要点：正确理解和记