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[T22783]临床助理医师[含解析] - ren2274生成

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1.神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的

正确答案: C

解析: 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40%~50%。

2.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是2003

正确答案: B

解析: 原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS包括两类慢性器官病变(慢性肾病、肝硬化、冠心病)和免疫功能低下(糖尿病)。风湿性关节炎不属于这两类。

3.男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部.腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是

正确答案: D

解析: 胰腺假性囊肿是由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。所以手术处理要彻底清创,完全止血,制止胰液外漏。

4.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外2001

正确答案: C

解析: 血源性感染导致的腹膜炎属于原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎。

5.血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括

正确答案: C

解析: AD和VD的鉴别要点见下表:

6.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是2000

正确答案: C

解析: 因胆总管切开探查后需做T管引流,且有一定的并发率,所以胆囊水肿的病人不适合做胆总管探查。

7.下列哪项是诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

8.1对浅表和深部真菌都有较好疗效的药物是

正确答案: A

解析: ①错选B灰黄霉素对各种浅表皮肤癣菌有较强抑制作用,对深部真菌无效;②错选E氟胞嘧啶主要用于念珠菌和隐球菌病,疗效不如两性霉素B;③酮康唑是广谱抗真菌药,对念珠菌和表浅癣菌有强大抗菌力。

9.肝功能不良患者可选用下列哪种药物

正确答案: E

解析: ①常见错选A氯霉素主要在肝与葡萄糖醛酸结合而解毒,若肝功能不良会发生如早产儿、新生儿所发生的灰婴综合征现象;②错选B异烟肼可发生药物性肝损害,出现氨基转移酶值升高,极少数可发生黄疸,严重者可致死,故肝功不良不宜选用;③错选C发生率较高。红霉素亦可引起肝损害,如依托红霉素或乙琥红霉素可引起肝损害,如氨基转移酶升高,肝大及胆汁郁积性黄疸等;④错选D利福平有肝损害,可见黄疸、肝大;⑤万占霉素的毒性较大,可发生耳鸣、耳聋及听力损害,肾功能不良及老年人易发生,静滴时可发生恶心、寒战、药热及皮疹等,但对肝脏影响小,是

10.男性,16岁,由于侧身倒地右掌支撑,致右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性,最可能的诊断是

正确答案: E

解析: 据创伤史,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性的特有体征可诊断。

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