正确答案: D

解析: 95%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5和腰5～骶1椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木、肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。

正确答案: B

解析: 患者有心脏瓣膜病史，伴有发热、贫血表现，考虑为亚急性感染性心内膜炎，确诊首选血培养。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

正确答案: E

解析: 遗传基因缺陷占50％~60％，为自然流产最常见原因。

正确答案: E

解析: 胃十二指肠急性穿孔的诊断①溃疡病史；②症状上腹部刀割样持续性痛，且很快波及全腹，体温上升；③体征板状腹，伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。④辅助检查白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

正确答案: C

解析: 外科手术后最常见的不适是切口疼痛，切口受刺激时出现，如咳嗽、翻身等。术后因麻醉反应引起的常见的不适是恶心、呕吐，待麻醉作用消失后自然停止。

正确答案: B

解析: 这是道记忆题，严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达70%以上。

正确答案: A

解析: 患者有肝病史，同时有肝功能不良的表现，出现上消化道大出血，首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。

正确答案: C

解析: 胃、十二指肠溃疡病常是作为一个疾病来看待的。二者有许多基本共同点，但在疾病过程中每一个环节上又各有其特点和某些实质性的区别。如十二指肠溃疡好发年龄（20～35岁）平均较胃溃疡（40～50岁）为小。十二指肠溃疡的起病与精神神经因素比较密切。胃溃疡有恶变可能，而十二指肠溃疡不会恶变成癌。十二指肠溃疡对抗酸制剂镇痛有良好效果。而胃溃疡则疗效不明显。药物（阿司匹林、皮质类固醇等）所引起的多为胃溃疡等等。故也可以认为二者是不同的疾病。

正确答案: E

解析: 急进性肾小球肾炎可见肾小管上皮细胞变性，因蛋白吸收导致细胞内发生玻璃样变，细胞质内可出现大小不等，圆形均质红染物质。

正确答案: C

解析: 本题属记忆题。考学生对乙脑病毒特点的认识。预测错误率不太高。常见错误：选答E,说明未掌握乙型脑炎病毒常用的分离方法。乙脑病毒的抵抗力不强，对温度、乙醚及酸均很敏感。要点乙脑病毒的抵抗力不强。