您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 中西医执业医师 > [T22647]中西医执业医师[含解析] - 齐江英生成
正确答案: E
解析: 霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素-霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合,使细胞分泌功能增强,大量分泌水及电解质,导致水及电解质大量丧失,可引起血液浓缩,低血容量性休克,水及电解质紊乱,代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大,严重者出现米泔水样排泄物。
正确答案: B
解析: 结肠镜检查对本病诊断有重要价值,可见:①黏膜粗糙呈细颗粒状,有弥漫性充血、水肿,轻触易出血;②有糜烂及多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡,溃疡面覆盖有黏液或脓血性渗出物;③后期有炎性息肉,黏膜较苍白,有萎缩斑片,肠壁僵直而乏膨胀性,结肠袋消失;④活组织检查显示非特异性病变和纤维瘢痕。
正确答案: D
解析: 结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚卷缩的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。
正确答案: E
解析: 鸡鸣样咳嗽,为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,为百日咳典型的咳嗽特点。而喉炎、声带炎为一种干性、刺激性咳嗽,肺癌、极度虚弱病者则咳嗽声音低微。
正确答案: D
解析: 第八单元妇科杂病 细目四:妇人腹痛 要点:妇人腹痛的定义
正确答案: E
解析: 患者有胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,左室增大,脉压差升高,符合主动脉瓣关闭不全的表现。
正确答案: C
解析: Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断,特征性改变出现在V导联,故应定位为前间壁心肌梗死。
正确答案: E
解析: 腹痛.腹泻.瘘管.腹部包块形成及肛门直肠周围病变包括瘘管.脓肿及肛裂形成均是本病的临床表现,癌变是本病的并发症之一,较少见。
正确答案: B
解析: 患者激素减药到一定程度后复发,为“激素依赖型”,此时可加用细胞毒药物。细胞毒药物在激素治疗效果欠佳时加用,用以减少激素维持量、撤药及停药后维持,从而减轻激素不良反应和避免复发。常用制剂有环磷酰胺等。
正确答案: B
解析: 美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②有3个或3个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度>1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。
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