[T22626]临床执业医师[含解析] - hua086923生成 - 医学考试题库

1.以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少性传播疾病（STD）传播

A.宫内节育器（IUD） B.安全期 C.避孕套 D.阴道隔膜 E.口服避孕药

正确答案: C

解析: 宫内节育器有脱落或带器妊娠之缺点，安全期避孕不安全，口服药避孕效果好，但此三种方法均不能减少STD传播；阴道隔膜可能减少盆腔感染和宫颈病变，但对STD无预防作用，而且患阴道炎、宫颈炎及反复泌尿系感染者不宜使用。

2.滴虫性阴道炎，典型的临床表现是

A.白色豆渣样白带，奇痒 B.血性白带，奇痒难忍 C.脓性白带，阴道热痛 D.黄绿色泡沫状白带，伴外阴痛痒 E.稀薄乳白色白带，无瘙痒

正确答案: D

解析: 滴虫性阴道炎的临床表现是黄绿色泡沫状白带，伴外阴痛痒；白色豆渣样白带、奇痒是念珠菌性阴道炎的表现；稀薄乳白色白带、无瘙痒是细菌性阴道病的表现。

3.具有利尿作用的降压药是

A.维拉帕米 B.硝酸甘油 C.氯沙坦 D.氢氯噻嗪 E.卡托普利

正确答案: D

解析: 氢氯噻嗪是中效能利尿药，利尿作用温和持久，具有抗高血压作用，可单独用于轻度高血压。

4.Babinski征典型表现为

A.拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B.拇趾跖屈，其他各趾向外呈扇形分开 C.仅拇趾背屈 D.五趾均背屈 E.五趾均跖屈

正确答案: A

解析: Babinski征典型表现为拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开。

5.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称

A.Trendelenburg试验 B.Perthes试验 C.Pratt试验 D.Baerger试验 E.Finkelstem试验

正确答案: B

解析: 深静脉通畅试验（Perthes试验）：用止血带阻断股根部浅静脉主干，嘱下蹬运动10——15次，若曲张静脉排空，说明深静脉通畅（阴性）；若曲张静脉更加明显、张力增高，则说明深静脉不通畅（阳性）。

6.确诊乳房深部脓肿的根据是

A.有波动感 B.寒战高热 C.乳房胀痛 D.穿刺有脓 E.白细胞数明显增高

正确答案: D

解析: 深部脓肿波动感不是很明显，其他是感染的局部或者全身表现，不能肯定肿胀的存在。

7.溃疡性结肠炎的特征性大便是

A.水样便 B.黏液脓血便 C.黄色稀糊样便 D.大便变细 E.便秘

正确答案: B

解析: 溃疡性结肠炎患者粪便呈黏液脓血状。黏液脓血便是本病活动期的重要表现，大便次数及便血的程度反映病情轻重。

8.女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol／L，餐后血糖7.6～9.0mmol／L。最可能的情况是

A.Somogyi或黎明现象 B.晚餐主食过多或过少 C.未加口服降糖药物 D.餐后血糖控制不佳 E.存在胰岛素抵抗

正确答案: A

解析: 该患者空腹血糖控制不好，餐后血糖控制尚可，可能的原因有夜间胰岛素作用不足、“黎明”现象（仅于黎明出现一段短时间的低血糖，可能与皮质醇、生长激素等对抗激素分泌过多有关）或Somogyi现象（夜间曾有低血糖，后出现反应性高血糖）。可调整胰岛素的用法来解决。

9.急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于

A.麻痹性肠梗阻 B.中枢性呕吐 C.腹膜受刺激引起反射性呕吐 D.胃肠道痉挛 E.膈肌受刺激

正确答案: C

解析: 大肠杆菌，黄色液体。手术适应证：保守治疗6～8小时（不超过12小时）且症状加重者、原发病重、腹腔积液或中毒症状、休克、病因不明却无局限趋势。

10.4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是

A.急性心力衰竭 B.低钙血症引起喉痉挛 C.低钾血症引起呼吸肌麻痹 D.自发性低血糖 E.脱水引起休克

正确答案: D

解析: 营养不良患儿易并发自发性低血糖，面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停是低血糖表现。