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[T22588]临床助理医师[含解析] - uczsyh33440253生成

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1.某单位1周内发生伤寒患者30例,罹患率为15%,该疾病的发生在流行病学上应属于

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

2.关于预防接种的初种时间,哪项是正确

正确答案: A

解析: 疫苗初种时间是出生时卡介苗、乙肝疫苗;2个月脊髓灰质炎疫苗;3个月百白破混合疫苗;8个月麻疹疫苗。

3.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是

正确答案: D

解析: 支气管舒张试验用以测定气道可逆性。有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF-较治疗前增加60Lmin或增加≥20%。呼气峰流速(PEF)可反映气道通气功能的变化,哮喘发作时呼气蜂流速下降。若24小时内PEF或昼夜PEF波动率≥20%,也符合气道可逆性改变的特点。支气管激发试验用以测定气道反应性。吸入激发剂后其通气功能下降、气道

4.慢性肾病指肾损伤和(或)CFR60mlmin。持续时间至少为

正确答案: E

解析: 本题考察的是慢性肾病的概念。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史3个月),或不明原因的GFR下降(GFR60mlmin)超过个月,称为慢性肾脏病。

5.婚前医学检查.对确诊患有严重遗传病不宜生育者应采取下列哪种处理方法

正确答案: B

解析: 对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当提出医学意见;经男女一双方同意,采取长期避孕措施或向男女说明情况,实行结扎手术后,可以结婚。<婚姻法>规定禁止结婚的除外。

6.关于闭合性气胸的叙述不正确的是

正确答案: B

解析: 闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织,气胸形成后,裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是:伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压,仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗;当胸腔大量进气,因伤侧肺大部分被压缩,纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流,使压缩的肺及早复张,并使用抗生素防止感染。

7.治疗疱疹病毒感染的是

正确答案: D

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱,而胆碱能神经功能相对占优势所致,左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足,故可治疗帕金森病。

8.股骨颈骨折:

正确答案: C

解析: 股骨颈周围有供应股骨头的旋股内外侧动脉的分支,使供应股骨头最主要的血源。骨折后极易损伤,使股骨头发生缺血性坏死。

9.27岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。紧急措施应是

正确答案: D

解析: 本例为宫缩乏力所致出血,故选用子宫收缩药。

10.下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加

正确答案: C

解析: 交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿)。注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。

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