正确答案: C

解析: 1 .肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史 。多有上呼吸道感染的前驱症状 。高热，寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧 。痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可被误诊为急腹症 。故选C 。2 .肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常 。仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音 。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤增强，并可闻及支气管呼吸音 。故选D 。3 .肺炎链球菌肺炎的治疗：抗菌药物治疗首选青霉素 。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类、头孢曲松等 。多重耐药菌株可用万古霉素 。故选C 。

正确答案: D

解析: 细胞和由其构成的组织、器官对于内、外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、增生、肥大、化生。变性属于可逆性损伤。

正确答案: B

解析: 螺内酯（安体舒通）是潴钾利尿剂，是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。

正确答案: C

解析: 确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。

正确答案: E

解析: 浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗；子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫+双附件切除术；黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。

正确答案: E

解析: 体温恢复正常后方可停药。

正确答案: C

解析: 急性渗出性心包炎心包积液时，患者因心包填塞，使回心血量减少，心脏搏出量减少，出现呼吸困难。呼吸困难严重时，也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。

正确答案: A

解析: 细菌黏附易感细胞的结构是菌毛，故正确答案是荚膜的功能是抗吞噬作用，与细菌的黏附作用无关，鞭毛的功能是运动，中介体与胞浆膜的功能均与细菌黏附无关，故选项B、C、D、E都是错误的。

正确答案: A

解析: 患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。

正确答案: C

解析: 一般乳胶片引流只放置24～48小时，过长则可能引起逆向引流容易污染伤口。而T管引流则常应在术后两周经T管造影后，病情允许时才拔除，若病情不允许，还可放置更久，甚至可长达半年左右。