[T22505]临床执业医师[含解析] - yzq376049115_s生成 - 医学考试题库

1.T乳腺癌其肿块最长径不超过

A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm

正确答案: B

解析: 乳腺癌TNM分期中T[1.gif]癌瘤长径≤2cm.

2.5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×10L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×10L，中性80%该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是

A.立即应用脱水剂 B.立即应用呼吸兴奋剂 C.立即应用地塞米松 D.立即应用退热剂 E.立即应用镇静剂

正确答案: A

解析: 呼吸衰竭为本病致死的主要原因。治疗原则是保持呼吸道通畅，促进气体交换，解除缺氧和二氧化碳潴留，并解除脑水肿、脑疝等危急症状。

3.下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病

A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病 D.高血压肾动脉硬化 E.系统性红斑狼疮

正确答案: A

解析: 在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。

4.马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

A.骨盆骨折 B.骨盆骨折并休克 C.骨盆骨折并休克与尿道损伤 D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤 E.骨盆骨折并膀胱破裂

正确答案: D

解析: 休克已在题中叙及，有尿而不能排出证明有尿道损伤，指诊指套有血证明有直肠损伤。根据受伤机制，若无骨盆骨折，不可能出现此

5.男性，60岁，体重70kg,胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补

A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml

正确答案: B

解析: 补液量=显性失水十不显性失水一内生水。显性失水指尿量、消化道排出或引流量以及其他途径丢失的液体；非显性失水为皮肤及呼吸道挥发的水分，一般在600——1000ml,发热时量偏多；内生水一般每天450——500ml.该患者高热，所以补液时每天应多补约1000ml.

6.女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP12090mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是

A.2型糖尿病 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.甲状腺功能亢进症 E.围绝经期综合征

正确答案: C

解析: 根据题意患者出现典型的阵发性高血压伴头痛、出汗、面色苍白，发作间期血压正常，可以诊断为嗜铬细胞瘤，其他选项均无此特征性表现。

7.反映一个测验工具的正确性是指该测验的

A.效度 B.信度 C.样本 D.常模 E.概念

正确答案: A

解析: 心理评估是依据心理学理论与方法对人的心理品质水平（包括心理过程和人格特征）所做出的客观鉴定。效度是指测验工具的测验结果要科学、真实、正确有效。信度是指测验工具要可靠、稳定、几次测量结果一致、可信。常模是从测验适用的集团中选定代表性的对象，对其实施正式测验所得的平均值。

8.维生素B是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏

A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏 B.胃壁细胞的自家免疫性破坏 C.外科切除空肠 D.外科切除回肠 E.胃全切除

正确答案: C

解析: 维生素B[12.]与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后，才能在回肠吸收，所以外科切除空肠不会引起其缺乏。

9.第三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是

A.安装人工心脏起搏器 B.注射阿托品 C.静点异丙肾上腺素 D.静点肾上腺皮质激素 E.应用扩张心血管药物

正确答案: A

解析: 第三度房室传导阻滞的症状明显，反复发作阿一斯综合征者，最适宜的治疗是安装人工心脏起搏器，而其余四种治疗虽然可能有效，但都不是很肯定。

10.女，20岁，被机械绞伤右前臂1小时，右前臂屈侧皮肤见长8cm的裂口，深达骨膜，边缘不整齐，污染严重出血不止，且右腕不能背伸，对其处理错误的是

A.应立即行清创术 B.出血如非重要血管可结扎处理 C.如有神经断裂必须一期修复 D.肌腱如缺损严重可二期处理 E.断裂主干血管一期吻合

正确答案: C

解析: 修补中等以上大小的血管，神经或肌腱损伤一般不做初期修复，长骨干骨折时与软组织相连接或较大的游离碎骨片都应保留，并作适当复位，以防骨缺损。