[T22478]中西医执业医师[含解析] - qwert6801453生成 - 医学考试题库

1.男性，30岁，右下腹痛.里急后重伴脓血便2年，查体腹部无异常发现。大便多次细菌培养及阿米巴培养阴性，服抗生素无效。首选的进一步检查方法是

A.腹部B超 B.X线钡灌肠检查 C.血CEA检查 D.结肠镜检查 E.手术探查

正确答案: D

解析: 患者有右下腹痛.里急后重伴脓血便等症状，大便培养多次(－)，服抗生素无效。溃疡性结肠炎可能性大。进一步行结肠镜检查予以明确。

2.深静脉血栓形成最常见于

A.上肢深静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.门静脉 E.下肢深静脉

正确答案: E

解析: 全身主干静脉均可发生深静脉血栓形成，最常见于下肢深静脉。

3.多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久的胸骨后疼痛 B.心力衰竭 C.胃肠道反应 D.心源性休克 E.发热

正确答案: A

解析: 胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

4.溃疡性结肠炎的完整诊断包括卫生资格

A.临床类型.病变范围.严重程度.病情分期 B.病程.病变范围.是否激素依赖 C.严重程度.病情分期.病变范围.是否激素依赖 D.严重程度.病变范围.临床类型.是否激素依赖 E.急性或慢性.病情分期.病变范围.是否激素依赖

正确答案: A

解析: 溃疡性结肠炎的完整诊断包括临床类型.病变范围.严重程度.病情分期。

5.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

A.临床症状出现较晚 B.狭窄加重时，常引起心绞痛 C.可出现细迟脉 D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕 E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

正确答案: E

解析: 主动脉瓣狭窄的心脏听诊。

6.丙型肝炎最主要的传染途径是

A.飞沫 B.性接触 C.输血 D.食物 E.母婴

正确答案: C

解析: 甲型肝炎主要由粪一口途径传播。乙肝主要通过母婴传播，血液、体液传播，其他传播途径如消化道、呼吸道黏膜或蚊虫叮咬。丙型肝炎主要为肠道外途径传播。一般常见输血及血制品传播，注射、针刺、器官移植、血液透析传播，生活密切接触传播，性传播，母婴传播。丁型肝炎母婴传播，血液、体液传播。戊型肝炎主要由粪-口途径传播。

7.朱砂入药的正确炮制方法是

A.水飞 B.炙 C.煅 D.煨 E.淬

正确答案: A

解析: 朱砂主含硫化汞(Hgs)，忌火煅，遇火则析出水银，有大毒，应用水飞法炮制。

8.老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC 7.6×109／L，N 76％。该病人诊断应为

A.慢性支气管炎慢性迁延期 B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎，急性发作期 D.支气管肺癌并感染 E.肺脓肿

正确答案: A

解析: 慢性支气管炎临床分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。

9.下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是( ) (2006)

A.疑似诊断病例 B.临床诊断病例 C.医学观察病例 D.重症传染性非典型肺炎 E.轻型传染性非典型肺炎

正确答案: E

解析: 具有临床症状和出现肺部X线影像改变是诊断SARS的基本条件。而临床诊断病例、重症传染性非典型肺炎、疑似诊断病例、医学观察病例均与传染性非典型肺炎的诊断有关。

10.男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN 5mmol/L，Scr 98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是

A.急性肾炎综合征 B.急进性肾炎综合征 C.慢性肾炎综合征 D.肾病综合征 E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

正确答案: D

解析: 肾病综合征临床具有以下四个特点：①大量尿蛋白(超过3.5g／24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30gL)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三脂血症。其中①、②两项为诊断必备条件，具备此两项及③、④中的一项或二项，肾病综合征诊断即可成立。