[T22399]中西医执业医师[含解析] - tianyue1985生成 - 医学考试题库

1.溃疡性结肠炎的完整诊断包括卫生资格

A.临床类型.病变范围.严重程度.病情分期 B.病程.病变范围.是否激素依赖 C.严重程度.病情分期.病变范围.是否激素依赖 D.严重程度.病变范围.临床类型.是否激素依赖 E.急性或慢性.病情分期.病变范围.是否激素依赖

正确答案: A

解析: 溃疡性结肠炎的完整诊断包括临床类型.病变范围.严重程度.病情分期。

2.下列各项，不属流行性出血热发热期治疗原则的是

A.控制感染 B.减轻外渗 C.透析疗法 D.改善中毒症状 E.预防DIC

正确答案: C

解析: ①发热期治疗原则：控制感染，减轻外渗．改善中毒症状和预防DIC。②低血压休克期治疗原则：积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能。③少尿期治疗原则："稳、促、导、透"。即稳定机体内环境，促进利尿，导泻和透析治疗。④多尿期治疗原则：移行期和多尿早期的治疗同少尿期。多尿后期主要是维持水和电解质平衡，防治继发感染。

3.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是

A.过度劳累 B.营养不良 C.空气污染 D.哮喘发作 E.急性呼吸道感染

正确答案: E

解析: 引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是急性呼吸道感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。

4.霍乱传播途径中作用最突出的是

A.苍蝇 B.鼠 C.水 D.蚊子 E.恙螨

正确答案: C

解析: 经粪-口途径传播。在传播因素中，水、食物、生活接触、昆虫媒介（特别是苍蝇）均可单一地或交错地传播本病，其中水与食物常可引起人群中水型或食物型暴发，危害较大。

5.患者，男，45岁。心悸10d，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.房室传导阻滞 E.室内传导阻滞

正确答案: C

解析: 室性早搏的心电图表现为，提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

6.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作 B.慢性阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D.慢性支气管哮喘 E.慢性肺源性心脏病

正确答案: E

解析: 综合各项症状、体征、实验室检查，诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。

7.反映肝损害的最敏感的检查指标是

A.AFP（甲胎蛋白） B.ALT（谷丙转氨酶） C.ALP（碱性磷酸酶） D.CHE（胆碱酯酶） E.CHO(胆固醇)

正确答案: B

解析: 肝功能正常值一谷丙转氨酶(ALT)：参考值为小于50U，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。碱性磷酸酶(ALP)：正常参考值为30～90U／L。经由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升，总胆固醇(Ch)及胆固醇酯(CbE)：可了解肝病时脂质代谢障碍情况，阻塞性黄疸时，Ch可增加，脂肪肝时也可能增加，如严重肝脏损害，总胆固醇和胆固醇酯均可下降。甲胎蛋白(AFP)是用于诊断原发性肝癌的生化检验指标。虽然甲胎蛋白(AFP)

8.男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

A.卡那霉素 B.羧苄青霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.链霉素

正确答案: B

解析: 慢性肾炎患者有感染要及时给予有效抗生素如青霉素G、氨苄西林、红霉素等治疗，尽快控制。避免应用对肾有损害的抗生素(如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药等)以及其他药物。

9.患者，女，26岁，已婚。产后月余，遍身关节疼痛，四肢疫楚麻木，头晕心悸，舌淡红苔白，脉细无力。其证候是

A.肝阴虚 B.气虚 C.肾虚 D.风寒 E.血虚

正确答案: E

解析: 第七单元产后病细目六:产后身痛要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

10.下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是

A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.糖尿病肾病 E.肾盂肾炎

正确答案: E

解析: 由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。