正确答案: C

解析: COPD的主要临床表现是（咳）嗽、咳（痰）伴（喘）息，咳白色泡沫痰或黏液痰，急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重，痰量增加。

正确答案: D

解析: 肠梗阻按发生原因，可分为①机械性肠梗阻，最常见。原因有肠腔内容物阻塞、肠壁病变、肠管受压；最常见原因为腹内手术或炎症后形成的粘连 ②动力性肠梗阻，有两种类型麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；③血运性肠梗阻，因肠系膜血管栓塞或血栓形成，虽少见，但后果严重。

正确答案: A

解析: 40岁以上，男性，溃疡病变持续10年以上，反复发作，首先应排除癌症。

正确答案: A

解析: 无排卵性功血主要发生于青春期和更年期妇女。在青春期，下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，它们与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节和正负反馈作用。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平，LH无高峰形成。因此，虽有成批的卵泡生长，却无排卵，到达一定程度即发生退行性变，形成卵泡闭锁。而更年期妇女，由于卵巢功能衰退，卵泡几乎耗竭，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的感应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，但不能形成排卵前高峰，终致无排卵性功血。大多数无排卵性功血是雌激素撤退性出血或雌激素突破出血。雌

正确答案: E

解析: 慢性盆腔炎的病理变化有：①慢性输卵管炎与输卵管积水。②输卵管卵巢炎和输卵管卵巢囊肿。③慢性盆腔结缔组织炎。由此可见，A、B，C，D均为慢性盆腔炎的病理变化，只有E不属于慢性盆腔炎的病理变化。故本应选E。

正确答案: E

解析: 心理治疗又称精神治疗，是以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。其他原则还包括：信任真诚原则--医患双方的相互信任；保密原则--要保护患者的隐私；回避原则--治疗往往涉及个人隐私，因此亲人与熟人均应在治疗中回避。

正确答案: D

解析: 外伤后血压无下降，腹膜刺激征阳性，考虑空腔脏器破裂，因此选D

正确答案: E

解析: 胰岛素治疗的适应证是：①TIDM；②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤T2DMβ细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后，血中可出现胰岛素抗体，胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性，即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性，故答案为E。

正确答案: D

解析: 缺铁性贫血发病过程，最早出现血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是灵敏反映体内缺铁的指标，诊断缺铁性贫血第一阶段”铁减少期“,此时临床无贫血表现。

正确答案: B

解析: β受体阻滞剂收缩支气管，加重哮喘；ACE-I有致畸作用，孕妇禁用。