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正确答案: B
解析: 肾小球有效滤过压一肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压+肾小囊内压试题解析:。血浆晶体渗透压不是影响肾小球滤过的因素,因此C和D可以排除。血浆胶体渗透压下降A试题解析:和肾小球毛细血管血压升高E试题解析:均导致肾小球滤过增加。血浆胶体渗透压升高阻碍血浆的滤出,可导致肾小球有效滤过压降低,滤过减少,故选
正确答案: C
解析: 怀疑甲状腺功能减退时首先应查血清T[3.]、T[4.]、TSH水平,如TSH高,T[3.]、T[4.]低,则可明确甲状腺功能减退症,若TSH高,T[3.]、T[4.]正常,需密切监测。确诊甲状腺功能减退症后,可查甲状腺抗体、TRH兴奋实验、甲状腺扫描等以明确病因,可查血象、胆固醇、心肌酶、骨龄等以了解病情严重程度。故早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查应选择C。
正确答案: D
解析: 淋巴道转移是恶性肿瘤常见的转移方式,多数情况为区域淋巴结转移。但也可呈“跳跃式”转移,即“第一站”淋巴结没有发生转移而至“第二或第三站”淋巴结出现转移。某些恶性程度较高或晚期的胃癌还可以经由胸导管转移至左侧锁骨上淋巴结。临床上左锁骨上窝出现转移淋巴结时,最常见的原发部位就是消化道,特别是胃。
正确答案: B
解析: 骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的最重要方法,白血病细胞的形态一般与正常原始及幼稚细胞不同,有时形态学难以区分,可进一步借助细胞化学作出鉴别。因此白血病的诊断及鉴别诊断均有赖于骨髓细胞形态学检查。
正确答案: C
解析: 这是关于病变定位诊断的题,此病人是交叉性瘫痪,则定位在脑干,一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束。此病人左侧偏瘫,必然病变在右侧,由于侵犯右侧外展神经和右侧面神经。
正确答案: A
解析: 喹诺酮类为治疗首选用药,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响,婴幼儿和孕妇禁用。
正确答案: C
解析: 患者端坐呼吸为左心功能不全,心脏扩大,以左室显著,听诊可闻第四心音奔马律,为扩张型心肌病特点。
正确答案: B
解析: 一般手术切口均为无菌手术创口,创伤愈合应为一期愈合,其特点是组织缺损少、创缘整齐、无感染,经缝合后创口对合严密,其中仅有少量凝血块,炎症反应很轻。表皮再生在24~48小时内即可将伤口覆盖,肉芽组织第3天可将伤口填充满,5~7天伤口两侧出现胶原纤维连接,此时伤口已可拆线。所以一般无菌手术切口在第7天左右即可拆线。
正确答案: D
解析: 该青年女性病人患病毒性心肌炎,心率慢,只有40次/分,律齐,呈心室自搏节律,心房的激动不能传到心室,心房与心室各自收缩,当心房与心室几乎同时收缩时,则第一心音增强,称为大炮音,因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞,即完全性房室传导阻滞,其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍,甚至出现Adams-Stokes综合征发作,因此治疗最适宜临时植入心脏起搏器。
正确答案: A
解析: 对于高血压合并糖尿病的患者,须将血压控制在130/80mmHg以下,即能维持主要脏器的灌注压即可,这样可加强抗肾病的疗效。
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