[T22283]中西医执业医师[含解析] - 0311liuyanqing生成 - 医学考试题库

1.男性，40岁，慢性腹泻3年，每日大便3～4次，粪呈糊状混有黏液.脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是

A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠 B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注 C.用柳氮磺吡啶口服治疗 D.柳氮磺吡啶与甲硝唑合用 E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次卫生资格

正确答案: B

解析: 溃疡性结肠炎临床常有持续或反复发生的腹泻和黏液脓血便，腹痛(腹痛—便意—便后缓解)，查体左下腹轻压痛，胃肠X线示黏膜皱襞粗乱及细颗粒变化，多发性浅龛影或小的充盈缺损，表现为管壁边缘毛刺样或锯齿状。以上患者均符合，诊断为轻型溃疡性结肠炎。治疗上应首选柳氮磺吡啶口服治疗，也可与甲硝唑合用，5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠对轻中型均使用，病变侵犯直肠时可用5-氨基水杨酸灌肠，但大剂量肾上腺皮质激素只适用于暴发型及严重发作期应用皮质激素无效的患者，因此暂不考虑使用此药。

2.男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.胃黏膜保护剂 D.促胃动力剂 E.解痉剂

正确答案: B

解析: 尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染，应采用根除HP的治疗方案，即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。

3.慢性细菌性痢疾病程，常超过的时间是( ) (2006)

A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.12个月

正确答案: B

解析: 急性细菌性痢疾病情反复或迁延不愈，病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性细菌性痢疾。

4.男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。为进一步治疗，下列何种措施最为重要

A.严格控制水、钠摄入 B.应用有效抗生素 C.联合应用利尿或加大利尿剂用量 D.抽腹水 E.输血浆或白蛋白

正确答案: B

解析: 应尽快针对特定致病菌进行有效抗生素治疗。

5.具有"主通降"生理特性的是

A.胆 B.胃 C.小肠 D.大肠 E.膀胱

正确答案: B

解析: 胃主通降，以通降为和。

6.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿，其部位在

A.上颌第2臼齿相对应的颊粘膜上 B.下颌第2臼齿相对应的颊粘膜上 C.舌下 D.上颌第1臼齿相对应的颊粘膜上 E.下颌第1臼齿相对应的颊粘膜上

正确答案: A

解析: 第三单元检体诊断细目五：头部检查要点：唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义

7.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点 B.1、5、9点 C.3、7、9点 D.1、6、11点 E.3、7、11点

正确答案: E

解析: 来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支，沿直肠两侧下行，达齿状线上方粘膜下层，是内痔的主要供应血管，其分支分别位于左侧、右前和右后。因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

8.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

A.呈喷射状呕血 B.出血量大，且不易止血 C.多为呕血，很少黑便 D.多为鲜血便 E.间歇性出血，量一般不太大

正确答案: E

解析: 急性糜烂出血性胃炎以上消化道出血为主要表现，有呕血和（或）黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。

9.下列各项，最符合主诉书写要求的是

A.患高血压病3年 B.心绞痛反复发作3年 C.3年前开始多饮，多食，多尿 D.吞咽困难，进行性加重已1月余 E.某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊

正确答案: D

解析: 主诉为患者就诊的症状、体征，持续的时间。

10.某甲在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以

A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试 B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 C.在医疗、预防、保健机构中试用期满半年，参加执业助理医师资格考试 D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试 E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试

正确答案: B

解析: 参见《执业医师法》第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：…(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。