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正确答案: D
解析: 前囟闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、克汀病和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高,是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。后囟一般于生后6周~8周闭合。颅骨骨缝一般于生后3~4个月闭合。
正确答案: E
解析: 根据典型症状、体征、病史及实验室检查可诊断为支气管哮喘,治疗首选β2受体激动剂,严重者用激素,出现神志改变已发展为肺性脑病,应积极机械通气。
正确答案: E
解析: 一旦发现脐带脱垂,胎心尚好,胎儿存活者,应争取尽快娩出胎儿。对于第二产程,宫口开全,臀先露应行臀牵引术结束分娩。
正确答案: A
解析: B为克雷白杆菌,C为葡萄球菌肺炎,D为肺泡细胞癌,E为结核
正确答案: C
解析: 糖尿病患者如需施行择期大手术,尤其是在全身麻醉下施行手术,应至少在手术前3天即开始使用或改用胰岛素治疗,宜选用短效胰岛素或联合应用短效和中效制剂,术后恢复期再调整糖尿病治疗方案。
正确答案: E
解析: 根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入p2受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β[2.gif]受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。
正确答案: A
解析: 该病人妊娠13周,子宫大,易出现穿孔,术中央出似大网膜组织,同时出现腹膜刺激征,腹部剧痛、伴恶心呕吐,心率加快,血压下降,故诊断为子宫穿孔。
正确答案: C
解析: 尿毒症性脑病和周围神经病变症状,患者可有嗜睡、抽搐、昏迷,肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常,“不安腿”,肌无力
正确答案: D
解析: 足月儿的生理性黄疸在2~3天出现,血清总胆红素<205.2umol/L(12mg/d1),根据该患儿其他表现吃奶好,说明患儿一般状况良好,推测可能为生理性黄疸;由血型母A子O,排除了新生儿溶血病;脐无分泌物排除了新生儿败血症;无发热,肝脾不大排除了新生儿肝炎;新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重,
正确答案: A
解析: 对一些特殊结构的氨基酸应该掌握,谷氨酸含有两个羧基,一个在α碳原子上,一个在γ碳原子上。
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