[T22201]临床助理医师[含解析] - 龙盘兔123456生成 - 医学考试题库

1.氨苄青霉素

A.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 B.抗菌谱较窄，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 C.抗菌谱较窄，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶稳定 D.抗菌谱较宽，对酸不稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 E.抗菌谱较宽，对酸稳定，对葡萄球菌青霉素酶不稳定 F.解析：:氨苄青霉素抗菌谱广，耐酸，可口服或肌注，可被青霉素酶（β-内酰胺酶）水解

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

2.下列哪一项不是高渗性脱水的原因

A.长期禁食 B.上消化道梗阻 C.昏迷 D.高热 E.大面积烧伤早期体液大量渗出

正确答案: E

解析: 高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。

3.关于消化性溃疡，正确的是

A.GU多发于泌酸最强区域 B.GU多发于胃窦小弯部 C.DU直径一般小于2.5cm D.对吻溃疡只发生于十二指肠 E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡

正确答案: B

解析: 胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃疡多发生于球部；溃疡多发，如胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡；胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡；胃溃疡直径一般5cm，十二指肠溃疡直径一般1cm。

4.急性痢疾临床分型不包括

A.中毒性 B.爆发性 C.轻型 D.普通型 E.重型

正确答案: B

解析: 急性菌痢临床分型：轻型、重型、普通型和中毒型。

5.初产妇，孕37周，8小时前突然出现荫道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿。最适宜的处理是

A.口服地西泮 B.消毒后还纳肢体 C.全麻下行内倒转术 D.立即行剖宫产 E.等待宫口开全后行牵引术

正确答案: D

解析: 难，此患者为横位先兆子宫破裂，需立即手术。

6.男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验荫性，可见于

A.合并上呼吸道感染 B.抗结核治疗1周 C.接种白百破三联疫苗后 D.粟粒型肺结核 E.颈淋巴腺结核

正确答案: D

解析: 患粟粒型肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假荫性。

7.患者，女性，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染 B.给予解题痉平喘药 C.给予止咳祛痰药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿剂消肿

正确答案: A

解析: 此例为慢阻肺，肺源性心脏病，心功能不全，并肺部感染，慢性肺心病患者在积极控制感染，改善呼吸功能后心衰便能得到纠正。最主要的治疗措施是控制肺部感染。

8.男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是2001

A.静脉输液治疗 B.给氧、镇静、止痛治疗 C.加压包扎，迅速消除反常呼吸 D.行气管插管、人工控制呼吸 E.行气管切开术

正确答案: C

解析: 患者出现肋骨骨折，形成反常呼吸，导致无效呼吸增加，急救首要消除反常呼吸。

9.雌激素禁用于下列哪一种疾病

A.绝经期后乳腺癌 B.绝经期综合征 C.绝经期前的乳腺癌 D.前列腺癌 E.卵巢功能低下

正确答案: C

解析: 误选A较多，因为乳腺癌的发病与雌激素有关。但绝经5年以上的乳腺癌可用雌激素治疗，缓解率可达40%左右。绝经期前的患者禁用，因为这时反可能促进肿瘤的生长，故选C。

10.患者意识障碍，环境意识及自我意识丧失，言语消失，对一般刺激没反应，病理反射阳性。这种意识状态称为

A.谵妄 B.浅昏迷 C.昏睡 D.意识浑浊 E.嗜睡

正确答案: C

解析: 昏睡，表现为意识范围明显缩小，精神活动极迟钝，对较强刺激有反应。不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅难作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。