[T22168]中医执业医师[含解析] - 祥云zhangwei生成 - 医学考试题库

1.患者，女，50岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用哪一类药物

A.味辛、升浮药 B.味甘、沉降药 C.味甘、升浮药 D.味酸、沉降药 E.味苦、沉降药

正确答案: C

解析: 甘：能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用.该证属于虚症，故用甘缓以补之。升浮之药能上行，提升气机，该病诊断为胃下垂，故用升浮之药以升阳举陷，故答案是C。

2.患者，男，61岁。1个月来，大便次数由每日1次变为每日2～3次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应作哪项简便而有意义的检查

A.结肠造影 B.肛门直肠指诊 C.美蓝染色 D.结肠镜检查 E.病理切片

正确答案: B

解析: 直肠肛门指检在直肠肛管癌的早期诊断有极其重要的意义，具有简便、可行、检出率高的特点.

3.关于左心房增大的X线表现描述正确的是

A.食管向前受压移位 B.心左缘双弧影，心底部双心房影 C.心左缘可见左心耳突出(第三弓) D.左主支气管受压降低 E.以上都不是

正确答案: C

解析: 左心房增大的X线表现为食管向后受压移位，心右缘双弧影，心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出(第三弓)以及左主支气管受压抬高。

4.可见双侧瞳孔缩小的疾病是

A.吗啡中毒 B.阿托品中毒 C.酒精中毒 D.脑炎 E.颅脑外伤

正确答案: A

解析: 吗啡中毒双侧瞳孔缩小。瞳孔变化为常考点。

5.回阳救急汤除回阳救急外，还具有的功用是

A.益气养阴 B.养血通脉 C.益气生脉 D.活血止痛 E.养血敛阴

正确答案: C

解析: 回阳救急汤的功用：回阳救急，益气生脉。

6.患儿，2岁。发热2天，不肯进食，口角流涎，烦闹不宁，检查见口腔粘膜广泛潮红，散布多数溃疡，舌质红，苔薄黄。治疗首选方

A.凉膈散 B.白虎汤 C.银翘散 D.导赤汤 E.清热泻脾散

正确答案: C

解析: 本例证属口疮之风热乘脾证，治当疏风散火，清热解毒，药用银翘散加减。

7.女性，妊娠早期，恶心呕吐，甚则食人即吐，不思饮食，头晕体倦，舌淡苔白，脉缓滑无力，最佳选方是

A.参苓白术散 B.小半夏加茯苓汤 C.香砂六君子汤 D.加味温胆汤 E.生脉散加增液汤

正确答案: C

解析: 脾胃素虚，升降失常，孕后阴血下聚养胎，冲气上逆犯胃，胃失和降而有恶心呕吐，甚则食人即吐。脾胃虚弱，胃不受纳则不思饮食。中阳不振，清阳不升则头晕体倦。舌淡苔白，脉缓滑无力为脾胃虚弱的表现。所以根据本题可以辨证为脾胃虚弱证妊娠恶阻，方选香砂六君子汤以补脾胃，

8.导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜

A.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者 B.气郁化火，心火内炽，循经上炎者 C.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者 D.心火亢盛，烦热谵语，口舌_牛疮，邪实而正不虚者 E.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者

正确答案: E

解析: 钱氏导赤散原治”小儿心热”证，后拓展为心经热盛或下移小肠之证，《医宗金鉴》以”水虚火不实”概括其病机，颇为贴切。

9.少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，其病理为

A.下焦受寒，厥阴之气失于疏泄 B.肾阳不足，寒邪内侵 C.脾阳不振，寒邪内侵 D.寒邪内侵，阳气不运 E.阴寒内盛，外寒人侵

正确答案: A

解析: 分析其主症及脉象，此为下焦受寒，厥阴之气失于疏泄之腹痛。

10.胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别

A.呼吸运动 B.叩诊音 C.气管位置 D.呼吸音 E.摩擦音

正确答案: B

解析: 气胸与胸腔积液的症状基本相同，都可以有胸痛、咳嗽和呼吸困难，体征也有许多相同点，如呼吸运动均减弱，气管移向健侧，呼吸音减弱，均无摩擦音，但叩诊音两者不同，气胸的叩诊音呈鼓音，而胸腔积液的叩诊音呈浊到实音。因此通过叩诊音可以鉴别。