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正确答案: C
解析: 典型麻疹可分为潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。前驱期3——4天,可有发热,呼吸道卡他症状,结膜炎充血、泪多、畏光、眼睑水肿等试题解析:症状及体征。Kopik斑即疹前24——48小时颊黏膜唇黏膜试题解析:出现的灰白色、直径lmm的斑,出疹后渐消失,此斑最有诊断意义。
正确答案: B
解析: 下列心电图表现提示为室性心动过速: ①室性融合波;②心室夺获;③房室分离,如心室搏 动逆传,P波与QRS波群相关,房室分离消失,可出现1:1室房传导或2:l室房传导阻滞;④QRS波群时限超过0.14s,电轴左偏;⑤QRS波群形态,当表现为右束支传导阻滞时,具有以下的特征:V[1.导联呈单相或双相波(RR′);V[6.导联呈rS或QS;亦可呈左束支传导阻滞型;⑥全部胸导联QRS波群主波方向呈同向性:即全部向上或向下。
正确答案: A
解析: 患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。
正确答案: D
解析: 喹诺酮类药物为伤寒首选药物。
正确答案: E
解析: 这是一道综合应用题,主要考核学生对肾病综合征治疗措施的理解和应用,以及对肾病综合征病因和病理生理的理解和掌握。错选率较高,达半数以上。主要错选答案是A和B。应首先明确肾病综合征的发病机制,目前较多认为是与细胞免疫紊乱有关的疾病,最基本的治疗是使用肾上腺皮质激素。理解了这一点就不会再选C或D。肾病综合征的患儿往往存在高凝状态和抗凝血障碍,主要原因是肝脏合成凝血因子增多,血浆抗凝血酶Ⅲ从尿中丢失,高脂血症使血流缓慢,低白蛋白血症和利尿剂的应用使血液浓缩。因此,抗凝治疗也是肾病综合征的基本治疗。理解了这一点选出
正确答案: B
解析: 根据患者右肘部摔伤后出现骨擦感,有骨折专有体征,说明存在骨折,因此首选X线摄片检查。
正确答案: B
解析: 患者停药后感到自己的思维、言行完全受人控制,自语、发笑不由自主,伴发心悸、焦虑不安。心情压抑,并感到受人控制,不能自控地出门、行走,从河滩走人河中欲自杀,这些被动性服从是来自她精神分裂症的幻听,故选B。
正确答案: B
解析: 慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度,分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程>半年,慢肝诊断成立,特点是症状与体征明显,肝功反复波动(体征更符合活动型),且胆红素升高,球蛋白升高。脾也大,符合答案B,相当于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱,类风湿因子可阳性,但与答案E无关。
正确答案: E
解析: 内膜上皮肉瘤样病变(CIN)分三级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。Ⅲ级为重度内膜不典型增生及原位癌。手术治疗方式为锥切术。
正确答案: C
解析: 这是一道记忆题,考核学生对妊娠中期以后胎动的认识。错误率不高,主要是记忆含混不清。要点:①妊娠12周后可用听诊器听及胎动,孕妇自觉胎动一般在妊娠18——20周左右;②胎动是胎儿情况良好的表现,一般每小时3——5次。
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