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[T21977]中医助理医师[含解析] - qiseguang912生成

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1.症见疮疡肿毒初起,红肿掀痛,身热凛寒,苔薄白,脉数有力。宜选用

正确答案: A

解析: 考点:黄连解毒汤有泻火解毒的功用,用以治疗一切实热火毒,三焦热盛之证,本方特点是泻火以解热毒;普济消毒饮由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻组成,有疏风散邪,清热解毒的功用,用以治疗大头瘟。方中配柴胡、升麻,有疏散风热之功,即"火郁发之"之义,同时黄芩和黄连又可防止其升发太过;凉膈散由大黄、朴硝、甘草、栀子、薄荷、黄芩、连翘、竹叶组成,有泻火通便,清上泄下的功用,治疗上中二焦火热证,配伍特点是清上与泄下并行,所谓"以泻代清"的意义。

2.进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹的经脉是

正确答案: D

解析: 考点:起于足大趾背毫毛部(大敦),沿着足背内侧上行,经过内踝前1寸处,向上行小腿内侧至内踝上8寸处交出足太阴经的后面,上行腘内侧,沿着大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴器,上达小腹,挟胃旁,属于肝,络于胆,向上通过横膈,分布于胁肋,沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于"目系",向上出于前额,与督脉合于巅顶。"目系"支脉:从"目系"下行颊里,环绕唇内。肝部支脉:从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。

3.患者肝火犯肺,咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,易烦易怒,胸胁刺痛。颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选

正确答案: B

解析: 患者表现为热象故判断为肝火犯肺,治法以清肺泻肝,顺气降火,方用泻白散。故选B。考点:咳嗽的主症、治法和方药

4.婚后多久未孕,可诊为不孕症

正确答案: B

解析: 考点:女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者;或曾孕育过,未避孕又2年以上未受孕者,称为"不孕症"。前者称为"原发性不孕症",后者称为"继发性不孕症"。古称前者为"全不产",后者为"断绪"。

5.半夏泻心汤中体现"辛开"之义的药物是

正确答案: C

解析: 考点:半夏泻心汤由半夏、黄芩、干姜、人参、甘草、黄连和大枣组成,有和胃降逆,开结除痞的功用,方中黄连、黄芩之苦寒降泄除其热,干姜、半夏之辛温开结散其寒,参、草、大枣之甘温益气补其虚。七味相配,寒热并用,苦降辛开,补气和中。用以治疗胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣下利,本证为寒热互结,气不升降,本方寒热并用,辛开苦降,用以治疗寒热错杂之证。

6.下列关于补益剂说法不正确的是

正确答案: D

解析: 考点:1.补益剂用于治疗各种虚证,可分为气虚、血虚、阴虚和阳虚等,但不用于真实假虚的患者,若误补则实者愈实。2.使用补益剂要辨证气血阴阳不同虚损证候,可以常服久服,适当配伍健脾、和胃、理气等药品,即补益每兼理气、调胃之义,补益剂用于虚损证候,毒邪内盛阶段不宜使用。

7.子门的功能是

正确答案: C

解析: 考点:子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。

8.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是

正确答案: E

解析: 考点:起子无名指末端(关冲)。向上行于小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂外侧桡骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部,交出足少阳经的后面,向上进入缺盆部,分布于胸中,散络于心包,向下通过横膈,从胸至腹,属上、中、下三焦。胸中支脉:从胸向上,出于缺盆部,上走颈旁,连系耳后,沿耳后直上,出于耳部上行额角,再屈而下行至面颊部,到达眼下部。耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空之下),与足少阳胆经相接。

9.下列除哪项外均是犀角地黄汤的主治病证

正确答案: D

解析: 考点:清营汤由犀角、生地黄、玄参、竹叶、麦冬、丹参、黄连、银花和连翘组成,有清营透热,养阴活血的功用,用以治疗邪热传营,方中犀角、生地黄为君,玄参与麦冬为臣,佐以银花、连翘、黄连和竹叶清热解毒以透邪热,使入营之邪促其透出气分而解;犀角地黄汤由犀角、生地黄、芍药、牡丹皮组成,有清热解毒,凉血散瘀的功用,用以治疗热毒深陷血分所致的热入血分证和热伤血络证,方中犀角清心凉血解毒,直入血分而凉血为君,配伍特点是凉血与散血并用。清瘟败毒饮由生石膏、生地、犀角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮和竹叶

10.肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是

正确答案: D

解析: 肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳粘液痰或脓性痰,肺结核多咳粘液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肺也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。

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