[T21778]临床助理医师[含解析] - uczsyh33864064生成 - 医学考试题库

1.哪项是链霉素最常见的不良反应

A.肾损害 B.二重感染 C.对第八对脑神经损害 D.胃肠道反应 E.过敏性休克

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

2.男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(6050mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线4肋间，最可能的诊断

A.肺损伤 B.开放气胸 C.心包积血 D.血胸 E.张力气胸

正确答案: C

解析: 患者刀刺伤史，呼吸音尚好，可除外肺部损伤；创口在左锁骨中线4肋间为心脏位置，颈静脉怒张，面色苍白呼吸困难，心音遥远符合心包填塞表现，故考虑为心包积血。

3.选择性钙离子通道阻断剂是

A.Flunarizine（氟桂嗪） B.Prenycamine（普尼拉明） C.Perhexiline（哌克昔林） D.Nifedipine（硝苯地平） E.Cinnarizine（桂利嗪）

正确答案: D

解析: 由于钙离子通道阻断剂种类繁多，常因记忆混淆而搞错。为方便临床选用，世界卫生组织曾于1987年公布钙离子通道阻断剂的分类。先按对钙离子通道的选择性分两类，再按药对心血管作用，将药分6类。根据药物对钙通道的选择性分两类①选择性离子通道阻断剂，包括a.苯烷胺类，这些药物的中文命名常有"帕米"，英文词尾"-pam"，如维拉帕米、加洛帕米；b.二氢吡啶类，这些药物的中文命名常有"地平"，英文词尾"-dipine"，如硝苯地平、尼莫地平；c.苯硫革类，常用的代表药是地尔硫革；②非选择性钙离子通道阻断剂，除了对Ca通道

4.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

A.Bassini法 B.Halsted法 C.Ferguson法 D.McVay法 E.Shouldic法

正确答案: C

解析: 佛格逊法是加强腹股沟管前壁。即在精索的前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上，消化腹内斜肌下缘与腹股沟韧带之间的腔隙。适用于腹横筋膜无明显缺损，腹股沟管后壁尚健全的病例。

5.男，44岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。应选择的治疗方法是：

A.调整血压 B.溶栓治疗 C.应用止血剂 D.手术治疗 E.观察

正确答案: B

解析: 大脑中动脉主干闭塞出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲

6.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2003

A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.调理素释放不足 D.干酪样坏死 E.形成抗原抗体复合物

正确答案: D

解析: 干酪样坏死是结核杆菌特异性感染导致的特异性改变。

7.女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少，无痛经。最有效的治疗措施是

A.青霉素＋链霉素 B.头孢菌素 C.红霉素＋甲硝唑 D.链霉素＋利福平 E.利福平十异烟肼＋乙胺丁醇

正确答案: E

解析: 生殖器结核确诊靠子宫内膜病理检查找到典型结核结节。

8.诊断细菌性阴道炎的指标不包括

A.均质、稀薄的白带 B.阴道pH4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线素细胞 E.挖空细胞

正确答案: E

解析: 诊断细菌性阴道病的指标不包括挖空细胞。

9.可有痉挛性斜颈表现的病是：

A.帕金森病 B.锥体系损害 C.急性脊髓炎 D.脑干疾病 E.肌张力障碍

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

10.水疱小，创面基底湿润、苍白、感觉迟钝

A.Ⅰ度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.化学烧伤

正确答案: C

解析: Ⅰ度烧伤：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感，皮温稍增高，3～5天后局部由红转为淡褐色，表皮皱缩脱落后愈合。可有短时间色素沉着，不留瘢痕。