[T21744]临床助理医师[含解析] - 楚玉娟副主任护师生成 - 医学考试题库

1.易致心律失常的是

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.异丙肾上腺素 F.解析：:肾上腺素可激动心脏β1受体，是一个起效快作用强的心脏兴奋药，但是在提高心脏兴奋性和自律性的同时，心肌代谢和耗氧量也显著增加，尤其当病人处于心力衰竭、心肌缺氧时，或剂量大、静脉注射快时，均可引起心律失常，出现期前收缩，心动过速甚至引起心室纤颤

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

2.某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。发病的明显原因是

A.物理性因素 B.化学性因素 C.生物性因素 D.心理社会因素 E.以上都是

正确答案: D

解析: 小病大养是角色强化。

3.易复性疝为2002：

A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁

正确答案: A

解析: 这是个概念性题目。

4.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过

A.增加肾小球滤过率 B.增加小管液中溶质的浓度 C.减少抗利尿激素的释放 D.减少醛固酮的释放 E.降低远曲小管和集合管对水的通透性

正确答案: B

解析: 当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过，但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。

5.心身疾病是心理社会因素引起

A.持久的生理功能变化并伴有器质性变化 B.持久的生理功能变化但不伴有器质性变化 C.短暂的生理功能变化并伴有器质性变化 D.短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化 E.应激反应

正确答案: A

解析: 1.持久的生理功能变化并伴有器质性变化是心身疾病。

6.以下母乳喂养的优点中，错误的是

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适 B.母乳含免疫性物质 C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原 D.母乳中酪蛋白多 E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化

正确答案: D

解析: 蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收，D错。其他选项皆正确。

7.患者，女，25岁。近来发现牙齿松动，刷牙时常出血。检查发现牙龈肿胀，大腿外侧有皮下出血瘀斑。患者最可能缺乏的维生素是

A.维生素A B.烟酸 C.维生素C D.维生素B E.维生素B

正确答案: C

解析: 由于营养素摄入不足所导致的疾病。目前世界上流行四大营养缺乏病是：蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血、碘缺乏病、维生素A缺乏病。其他常见营养缺乏病还有钙、维生素D缺乏引起的佝偻病，维生素缺乏可以引起脚气病，维生素C缺乏可以引起出血症状，锌缺乏可引起厌食症等。

8.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门：

A.审查 B.审核 C.认可 D.许可 E.通过

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是

A.342umolL(20mgdl) B.290umolL(17mgdl) C.256umolL(15mgdl) D.222umolL(13mgdl) E.205umolL(12mgdl)

正确答案: C

解析: 换血疗法指征：(1)出生时有胎儿水肿、明显贫血（脐带血Hb120gL）；(2)生后12小时内胆红素每小时上升12μmolL(0.7mgdl)者；(3)血清胆红素在足月儿342λmolL(20mgdl)，早产儿体重1500g者256μmolL(15mgdl)，体重1200g者205μmolL(12mgdl)可考虑换血；(4)凡有早期核黄疸表现者。

10.女性，50岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，应首选的治疗措施是

A.放疗 B.化疗 C.电切 D.膀胱全切除 E.膀胱部分切除

正确答案: C

解析: 根据病历资料诊断为膀胱肿瘤。Ta、T1期肿瘤以经尿道切除为主要治疗方法(电切)。T2期分化良好、局限者可电切，亦可行膀胱部分切除术。T3期多采用膀胱全切术。