[T21556]中西医执业医师[含解析] - 小小子就是我生成 - 医学考试题库

1.中毒型菌痢好发的年龄是

A.新生儿 B.婴幼儿 C.2～7岁儿童 D.中青年人 E.老年人

正确答案: C

解析: 毒痢胃肠道症状不明显，以2～7岁、体质较好的儿童多见。

2.自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是

A.由清音转为实音 B.由浊音转为实音 C.由过清音转为实音 D.由清音转为鼓音 E.由清音转为浊音

正确答案: E

解析: 自上而下叩诊肝脏时，是自肺组织、肺组织与肝重叠到肝组织，其叩诊音分别是清音、浊音、实音。因此自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是由清音转为浊音，其余各项均是错误的。

3.男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发

A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.呼吸衰竭 D.肺不张 E.心力衰竭

正确答案: B

解析: 根据患者的症状、体征，考虑并发自发性气胸。

4.治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是

A.导痰汤 B.血府逐瘀汤 C.沙参麦冬汤 D.沙参麦冬汤合五味消毒饮 E.桔梗汤

正确答案: B

解析: 气滞血瘀型原发性支气管肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁刺痛，面青唇暗等，治法为活血散瘀，行气化滞，首选方为血府逐瘀汤。

5.结核性腹膜炎治疗中最重要的是

A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗

正确答案: E

解析: 结核性腹膜炎治疗中最重要的是抗结核化疗。对于粘连型或干酪型病例，应加强抗结核治疗的联合应用，并适当延长治疗时间。

6.再生障碍性贫血的诊断主要依据是

A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.骨髓检查 D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝脾、淋巴结肿大

正确答案: C

解析: 再生障碍性贫血诊断依据：极严重贫血，尤其伴出血和感染，血象呈全血细胞减少，而脾不肿大，应考虑再障可能。确诊须依靠骨髓穿刺检查。骨髓象显示至少有一部分增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。

7.病毒性心肌炎的临床表现是

A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常 B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高 C.症状.体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断 D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常 E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

正确答案: D

解析: 轻者可无症状，或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状，大多心率增快而与体温升高不相称，也有少数心动过缓；重者可有心力衰竭.心律失常.心源性休克甚至猝死。

8.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是

A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音 B.心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.心前区痛 D.呼吸困难 E.心包摩擦音

正确答案: E

解析: 心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典型体征。表现为在胸骨＜医学全在线＞左缘第3～4肋间或剑突左缘处出现的一种搔抓样声音，在收缩期和舒张期均可闻及。杂音变异性较大，体位改变、出现大量心包积液后可消失。

9.具有"喜燥恶湿"生理特性的脏是( )

A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

正确答案: C

解析: 脾为阴土，胃为阳土，脾喜燥恶湿，胃喜湿恶燥。

10.引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是

A.结核杆菌 B.肺孢子虫 C.念珠病 D.隐球菌 E.疱疹病毒

正确答案: B

解析: 感染HIV后，临床进入艾滋病期，由于免疫功能全面崩溃，发生各种致命性机会感染和恶性肿瘤，常见的分别是卡氏肺、囊虫肺炎（肺孢子虫）和卡波济肉瘤。