您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T21363]临床执业医师[含解析] - zp3069生成
正确答案: C
解析: 尺神经主干分为浅支和深支,深支支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌。浅支支配手掌尺侧及尺侧一个半手指皮肤感觉。尺神经易在腕部和肘部损伤。腕部损伤表现为所支配的肌肉麻痹所致,从而出现环、小指爪形手畸形,小指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。如果肘上尺神经损伤损伤,除以上表现外,另有环指、小指末节功能障碍。
正确答案: B
解析: 急性心肌梗死起病3~6小时内,再灌注心肌是最理想有效的治疗措施,故选B。
正确答案: C
解析: 这是一道理解、记忆题。考学生对HAV病原学的认识。预测错误率中等。常见错误:①选答A,起病后6周内抗:HAVlgM是存在的,但答案不符合题目的要求;②选答E,起病后12月内抗HAVIgM已消失,因此,选择起病后12月内是错误的。要点血清中能检出抗HAVIgM的时间是起病后6个月内。掌握抗HAVIgM存在的时间对甲型肝炎的临床诊断是很重要的,应仔细复习甲型肝炎病原学及实验室诊断方面的知识。
正确答案: C
解析: 患者老年男性,高坠伤,右胸着地,神清,呼吸偏快,心率、血压尚稳,右侧连枷胸,双肺无明显损伤。首先考虑诊断多根多处肋骨骨折。连枷胸会出现纵隔摆动,致缺氧、二氧化碳潴留、循环衰竭,故应积极处理。原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、防治并发症。作为现场急救,最重要处理是加压包扎,迅速消除反常呼吸。
正确答案: D
解析: 对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。亦可避免长期卧床带来的心脑血管并发症。
正确答案: D
解析: 该中年男性有胆囊结石病史急性胰腺炎易患因素试题解析:,此次饱餐后发病,持续上腹痛16小时,向腰背部放射是急性胰腺炎腹痛的特点,上腹有明显压痛,而莫菲征阴性,以上表现支持急性胰腺炎,故诊断首先考虑急性胰腺炎。已发病16小时,可首先检查血淀粉酶,因为血淀粉酶于起病6——12小时开始升高,48小时开始下降,所以该患者发病16小时最适宜检查血淀粉酶以明确诊断。
正确答案: C
解析: 患者有肝硬化病史,出现呼吸困难伴有低氧血症,考虑肝肺综合征。抗感染无效排除肺炎。
正确答案: D
解析: 食管脱落细胞检查我国首创带网气囊拉网法,首次检出率可达90%左右,第二次检出率可达100%,该法简便、安全、检出率高,现为食管癌普查或早期诊断首选。 钡餐X线食管检查早期显示管壁僵硬、粘膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查为最主要、最常用的检查法,不仅能在直视下观察病变情况,尚可取材作病理检查。CT可了解食管癌扩散、腔内器官或淋巴结等转移情况,以供选择手术参考。活检有颈淋巴结肿大者,可取材活检,确定是否转移。
正确答案: D
解析: Perthes试验可用以检测下肢静脉曲张者深静脉通畅与否;单纯性大隐静脉曲张,手术是根本的治疗方法,手术方式为大隐静脉高位结扎,静脉主干及曲张静脉剥脱,可将溃疡切除同时植皮。
正确答案: B
解析: 烧伤面积计算新九分法:头面颈为三个3 ,双上肢为5.6.7,躯干两个13一个1,臀5大腿21,小腿13足为7。
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