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正确答案: E
解析: 血钾>6.Smmol/L,BUN>21.4mmol/L,肌酐>442μmol/L,无尿2日以上,容量负荷过重均为紧急透析指征。
正确答案: A
解析: 患者有停经、阴道出血和腹痛的病史,子宫小于停经时间,符合稽留流产的表现,同时宫口开,有血液不断流出,符合难免流产的表现。故应及早排出胚胎及胎盘组织,立即清宫,防止严重的凝血功能障碍和弥散性血管内凝血的出现。
正确答案: D
解析: 膜性肾病一般选择糖皮质激素和细胞毒药物治疗,由于疾病本身病理变化(高脂血症、肝代偿合成蛋白质增多)与大量激素的应用,患者处于高凝状态,容易形成血栓、栓塞等并发症。其中以肾静脉血栓最常见。根据题干提供的“治疗过程中突然出现”的系列症状,提示患者合并肾静脉血栓形成。
正确答案: B
解析: 排卵发生在下次月经来潮前14天。该患者末次月经是2002年4月18日,月经周期为30天,故下一次月经为5月18日,减14天即为排卵日期5月4日。故选B。
正确答案: C
解析: 急性(普通型)肝炎,表现为肝细胞广泛变性、点状坏死;慢性中、重度肝炎的病变特征是肝细胞碎片状坏死、桥接坏死;急性重型肝炎出现弥漫性的大片坏死;亚急性重型肝炎多为亚大片坏死。
正确答案: B
解析: 胰岛B细胞分泌的激素是胰岛素,所以胰岛B细胞病变引起糖尿病
正确答案: A
解析: 自幼体弱,无发绀,杂音在胸骨左缘,P2亢进符合左向右分流型先天性心脏病。无反复肺炎史,未触及震颤,胸骨左缘等2肋间可闻及3级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂符合房间隔缺损。
正确答案: A
解析: 对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在180、1160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体阳性,无H抗体阳性;患者入院后12d,O抗体、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。
正确答案: B
解析: 既往有肝炎后肝硬化史,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。
正确答案: B
解析: 脑出血是高血压晚期严重的合并症之一,高血压早期一般不发生脑出血。
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