您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T21321]临床执业医师[含解析] - 刘雪莲主治医师生成
正确答案: E
解析: 水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,90%患儿年龄<10岁,高峰为6——9岁,但亦可发生在任何年龄包括新生儿期,免疫缺陷患者易感染水痘。
正确答案: D
解析: 霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为:①症状消失后大便培养每日1次,停药后连续3次阴性;②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d;③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次,连续2次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪。
正确答案: C
解析: 该病的临床特点包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少、肥达氏反应O、H抗体均阳性,考虑最可能的诊断是伤寒,同时有肝功能的异常,且HBsAg阴性,可能合并中毒性肝炎。患者无黄疸除外急性黄疸性肝炎;无眼结膜充血、全身酸痛尤其是腓肠肌、尿少或无尿,不似钩端螺旋体病;流行性出血热是以发热、休克、充血和出血、肾功能衰竭为主要表现的,不似该病;病毒性肝炎合并胆道感染不会肥达反应阳性,且无黄疸。
正确答案: A
解析: 0.3~0.5L胸腔积液,X线下仅见肋隔角变钝
正确答案: D
解析: 脾脏是人体最大的免疫器官,患者脾切除术后,体温明显升高,为革兰氏阴性杆菌感染。
正确答案: A
解析: 鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中最为常见,约占50%。患者年龄大多在50岁以上,男性占多数。大多起源于较大的支气管,常为中心型肺癌。
正确答案: C
解析: 钡餐X线食管检查早期显示管壁僵硬、粘膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。
正确答案: D
解析: 临床对胃溃疡手术指征掌握较宽,适应证主要有:①包括抗HP措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡,如溃疡不愈合或短期内复发者;②发生溃疡出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外者;③溃疡巨大(直径>2.5cm)或高位溃疡;④胃十二指肠复合性溃疡;⑤溃疡不能除外恶变或已经恶变者。
正确答案: C
解析: 常见错误为忽略了题干要求的是错误选项,因而将正确选项选人。Na[~+.]通道可以在一定的情况下激活,又可以在一定的情况下失活或关闭。因此有三种功能状态。在神经纤维或一般肌肉细胞的膜决定其中Na[~+.]通道功能状态的条件因素是膜两侧的电位差,属于电压依从式通道即是电压门控的。在有髓纤维其轴突外面包有一层厚的髓鞘,髓鞘的脂质成分是不导电的,只在郎飞结处轴突膜才能和细胞外液接触,使跨膜离子(如Na[~+.])移动得以进行,因此Na[~+.]通道主要分布在郎飞结处。动作电位去极相是由于刺激引起膜对Na[~+.]
正确答案: E
解析: 急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期,此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少,当腹部出现反跳痛时,说明炎症已达壁层腹膜,是腹膜刺激征的表现,已不是早期阑尾炎的体征,所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。
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