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[T21313]临床执业医师[含解析] - 陈莹5453生成

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1.253 .男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP 85/65mmHg,头颈部,躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。III度烧伤面积各为

正确答案: B

解析: 烧伤面积计算新九分法头面颈为三个3 ,双上肢为5 .6 .7,躯干两个13一个1,臀5大腿21,小腿13足为7。

2.女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿主要治疗措施应为

正确答案: A

解析: 肺心病治疗首先应该抗感染,应积极控制感染,同时对已有的呼吸困难应积极改善,故选A;E、B、C、D均属于具体缓解症状的措施,不是主要的治疗措施,故不选。

3.内分泌功能减退性疾病常用的替代治疗是给予

正确答案: A

解析: 对于内分泌功能减退类型,主要采用:①有关缺乏激素的替代治疗或补充治疗,激素替代治疗一般均为生理剂量的靶腺激素替代;②内分泌腺组织移植,提供身体的需要,如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。

4.下列各项,不属《希波克拉底誓言》内容的是:

正确答案: D

解析: 《希波克拉底誓言》提出了"液体学说"和功能整体的观点。主要著作《希波克拉底文集》。"誓言"中提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则(H2003)。成为西方医学道德的传统和规范,对后世具有广泛影响,也成为后来学医者宣誓的誓词。

5.妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠,主要根据

正确答案: D

解析: 可从心脏病种类、病变程度、心功能分级及具体医疗条件等因素,解析和估计心脏病患者能否承受分娩、产褥期的负担,判断心脏病患者可否妊娠。而妊娠早期合并心脏病的患者是否继续妊娠主要依据心功能分级,心功能I、Ⅱ级的患者,可继续妊娠,心功能Ⅲ级及以上的患者不宜继续妊娠。

6.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现

正确答案: D

解析: 呼吸衰竭时出现慢性缺氧、CO[2.]潴留、PaCO[2.]增高,导致慢性呼吸性酸中毒,在血气检查时可表现为:PaCO[2.]升高,HCO[z3-.]代偿性上升。早期pH可正常、此后下降,CO[2.]结合力上升、AB>SB(正常时候相当)。

7.慢性肾病指肾损伤和(或)GFR60mlmin。持续时间至少为

正确答案: E

解析: 本题考察的是慢性肾病的概念。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史3个月),或不明原因的GFR下降(GFR60mlmin)超过个月,称为慢性肾脏病。

8.皮质醇增多症库欣综合征试题解析:最常见的病因是

正确答案: C

解析: 皮质醇增多症库欣综合征试题解析:系肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的症候群,其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素ACTH试题解析:分泌亢进所引起的临床类型,即库欣病,因此答案是

9.男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。治疗应首选:

正确答案: A

解析: 急性心梗出现记室传导阻滞,发展到第二度或第三度,宜用人工心脏起搏器作临时的经静静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。

10.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现

正确答案: B

解析: 先兆子痫:血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫。

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