正确答案: B

解析: 碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，组织细胞和吞噬细胞的酶活力也很强，其他细胞均呈阴性反应。各种粒细胞白血病患者此酶活性显著降低，而类白血病反应、急性淋巴细胞白血病时此酶活性增高。

正确答案: B

解析: 慢性肾盂肾炎复发指治疗后菌尿转阴性，停药后6周内再发，且致病菌和先前感染的完全相同。故本题选

正确答案: C

解析: 患者有发热、三痛，热退后出现低血压，出血点，是典型的流行性出血热。故选C。

正确答案: E

解析: 慢性胃炎时铁摄入减少。慢性肝炎使得铁代谢过程中的某些相关蛋白缺乏。慢性溶血和慢性失血导致铁丢失过多。慢性感染引起铁代谢异常。上述各项均可导致缺铁性贫血，但最常见的是慢性失血所致。

正确答案: D

解析: 由胃G细胞分泌的促胃液素可使下食管括约肌张力增高，而钙通道拮抗剂可使其降低，盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击，内因子对其影响不大。

正确答案: C

解析: 患儿出现心脏炎、关节炎和发热症状，可诊断为风湿热。治疗除应用青霉素抗感染外应及早应用激素治疗。

正确答案: A

解析: 病态窦房结综合征主要特征为心动过缓，除窦房结自律性降低外，尚有窦房结至心房冲动传导障碍，可表现为重度窦性心动过缓，窦房阻滞，窦性暂停等表现。当合并快速的室上性心律失常反复发作时，称为心动过缓一心动过速综合征（慢一快综合征）、其特征常为当快速室上性心律失常发作停止后，由于窦房结功能障碍，心搏不能及时恢复，可出现眩晕、黑朦，甚至阿一斯综合征。

正确答案: C

解析: 这是一道理解运用题，考核学生对胎盘早剥的诊断及处理的掌握。常见错误为选D,可能是由于误诊为先兆子宫破裂所致。要点：①做出正确诊断。该例病人为羊水过多，破膜后突然剧烈腹痛，这是胎盘早剥的常见病因，另外，宫底剑突下一横指，宫底上升，且有压痛，加之胎心胎位不清均支持胎盘早剥的诊断；②胎盘早剥的病人确诊后若短时期内不能自然分娩，应选择剖宫产结束分娩。该例初产妇，宫口仅开大2cm,短时内很难经阴道分娩，应尽快剖宫产。

正确答案: C

解析: 本题考查的是原发性肾小球疾病的病理分型与原发性NS的病理类型，两者不能混淆。其差别是名称相近的系膜毛细血管性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎：两者均属弥漫性肾小球病变（参照附图所示）。两者增生与免疫复合物沉积的区域不同：系膜毛细血管性肾小球肾炎是原发性NS常见的病理类型，是系膜细胞增生插入到基底膜和毛细血管内皮细胞之间呈现双轨征，其免疫复合物沉积区域广泛，包括系膜区和内皮下；而毛细血管内增生性肾炎是链球菌感染相关性急性肾小球肾炎的病理改变类型，除系膜细胞增生外，内皮细胞也增生，并有中性粒细胞和单核细

正确答案: D

解析: 根据患者房颤史，剧烈腹痛的症状及轻微的体征，考虑肠系膜动脉栓塞，因此对于确诊最有意义的检查是动脉造影。