[T21239]临床执业医师[含解析] - uczsyh33550978生成 - 医学考试题库

1.关于痈，下列哪项是错误

A.可由多个疖融合而成 B.常发生在颈项及背部 C.手术切开放出脓液即可 D.多数有明显的全身症状 E.手术治疗时切口要超过炎症范围少许

正确答案: C

解析: 痈不同于一般皮下脓肿，手术时应清除已化脓和尚未化脓但已失活的组织。

2.男，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A.肌注安定10mg B.下腹部热敷 C.口服止痛药 D.静注氨甲酰胆碱 E.留置导尿管

正确答案: E

解析: 骨盆骨折的病人容易导致尿道损伤，病人出现尿潴留，最佳处理应留置尿管

3.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃这种热型为

A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.不规则热

正确答案: C

解析: 体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为稽留热；体温在39℃以上，而波动幅度大，24小时内波动>2——C,但最低体温仍高于正常水平为弛张热；体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作为间歇热；体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次为波状热；不规则热的发热无一定规律。

4.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是

A.急性输卵管炎 B.子宫内膜炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.输卵管狭窄或闭塞 E.盆腔腹膜炎

正确答案: D

解析: 淋菌可反复感染输卵管，输卵管内瘢痕形成，粘连不通，输卵管伞端与周围粘连、闭锁，使精子、卵子不能结合，最终导致不孕症。

5.地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7／9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为

A.创伤性休克 B.肾挫伤 C.左下肢挫伤 D.左下肢血栓形成 E.挤压综合征

正确答案: E

解析: 这是一个典型的严重的挤压综合征的病例，有肌肉丰富位置挤压的病史，出现肢体肿胀，肾功能障碍，伴休克。

6.胃蛋白酶产生于

A.壁细胞 B.主细胞 C.黏液细胞 D.G细胞 E.肥大细胞

正确答案: B

解析: 促胃液素是由G细胞产生的；胃蛋白酶是由主细胞产生的。其他细胞分别产生其他物质：如壁细胞产生胃酸和内因子；黏液细胞产生碱性黏液；肥大细胞产生组胺。

7.女，62岁，诊断胃癌，血压160100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

A.纠正贫血 B.改善营养状态 C.检测肝功能 D.血压降至正常 E.血生化检查

正确答案: D

解析: 患者血压在160100mmHg以下，可不必做特殊准备。

8.男，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、畏食、尿黄而入院。化验：ALT500U,血清总胆红素85μmol/L,抗-HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为

A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型 B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型 C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者 D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎 E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

正确答案: C

解析: ALT500U,血清总胆红素851μmol/L,抗-HAVIgM（+）。该患者的诊断可能为急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者。

9.肉芽肿构成成分是

A.单核巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.嗜碱粒细胞

正确答案: A

解析: 肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。其主要构成成分是巨噬细胞。

10.下列引起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能

A.血小板破坏过多 B.血小板生成减少 C.毛细血管壁通透性增加 D.血小板第3因子异常 E.血小板功能异常

正确答案: D

解析: ITP病人由于血小板破坏过多和可能同时伴生成减少引起血小板减少，导致出血，而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴廊小板功能异常，也可导致出血，一般ITP病人的血小板第3因子无异常，所以D最不可能。