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正确答案: E
解析: 己糖激酶与糖酸解有关;乙酸CoA羟化酶与脂酸合成有关。
正确答案: C
解析: 从病例典型的症状与体征我们可初步诊断该患者存在肺心病,肺心病由于呼吸功能衰竭、心力衰竭,可以出现严重的并发症,即肺性脑病、酸碱失衡和电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC等。随着病情的恶化,发绀、昏迷加上血气分析结果最有可能出现肺性脑病。
正确答案: B
解析: 丹毒是β-溶血性链球菌引起的皮内急性网状淋巴管炎,局部皮肤发红,稍隆起,境界清楚,无组织化脓。
正确答案: C
解析: 患者有发热、三痛,热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。
正确答案: B
解析: 直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时于硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤出血,色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状,只是由于感染部位的深浅不同,表现稍有区别,深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重,浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显,全身症状较轻。
正确答案: E
解析: 敌敌畏属高毒有机磷杀虫药,真性的乙酰胆碱酯酶主要存在中枢神经系统灰质、RBC、交感神经节、运动终板。红细胞的乙酰胆碱酯酶被抑制后,一般不能恢复,需待数月红细胞再生后全血胆碱酯酶活力才能恢复。
正确答案: B
解析: 鉴别诊断:①高热惊厥(简单热性惊厥):发病年龄为6个月至6岁;高热;一般惊厥一次,惊厥时间10分钟。②癫痫:突然意识丧失;感觉、情感、认知短暂异常。③化脓性脑膜炎、颅内出血表现为颅内压增高,头痛,呕吐。该例的急救措施为:佝偻病性手足搐搦症,血清钙降低,应该首选10%葡萄糖酸钙10ml缓注。在注射过程中惊厥可停止。此时不可肌内注射维生素D[3.gif],会加重手足搐搦。
正确答案: A
解析: 任何一个近期出现的上腹痛,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的;胸部x线是怀疑肺部疾病时最简单、最价廉和快捷的检查手段;当首次X线检查正常时仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。
正确答案: C
解析: 常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性茵,少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
正确答案: E
解析: 补给途径分两种浅静脉营养(适用于用量小、不超过两周者)、深静脉营养(颈内静脉、锁骨下静脉)。
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