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[T21189]临床执业医师[含解析] - zgxlinan生成

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1.促胃液素激素包括

正确答案: C

解析: 促胃液素激素包括促胃液素和缩胆囊素。

2.洋地黄中毒的最常见诱因是

正确答案: D

解析: 引起洋地黄中毒的诱因很多,包括肾功能不全,缺血,缺氧及水、电解质紊乱等,其中最常见的是低血钾;加重心力衰竭的诱因很多,包括感染、过度体力活动和情绪激动、严重心律失常、血容量增加、使用对心功能有抑制的药物和洋地黄中毒或不恰当地停用洋地黄等,但其中最常见的诱因是呼吸道感染。

3.男性,20岁,被刀刺伤,当赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是

正确答案: C

解析: 据被刀刺伤,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音可确定为开放性气胸。其处理原则为尽快封闭伤口,转为闭合性伤,再按闭合性胸外伤处理。因此C是最合适的

4.男性,40岁,半个月前开始畏寒、发热,每天体温高达39——40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4d来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×10/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为

正确答案: C

解析: 急性肺脓肿患者,常突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,每日可达300——500ml.臭痰多系厌氧菌感染所致。初起无阳性体征,可闻及支气管呼吸音。白细胞计数一般在(20——30)×10[——9.gif]L,中性粒细胞0.90以上。患者临床特点符合急性肺脓肿的特点,所以本题选

5.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5——6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是

正确答案: D

解析: 佝偻病患儿肌张力低下,韧带松弛,运动发育落后。颅骨软化多见于3——6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿,”O“形腿见于l岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。X线显示典型的佝偻病的骨骼改变,故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥,发作后精神好,无明显高热,应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,应化验血钙、血磷。

6.在两样本均数推断两总体均数差别的检验中,检验假设无效假设试题解析:是

正确答案: D

解析: 无效假设是假设差异,是由于抽样误差所致,总体参数相同。

7.下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是

正确答案: B

解析: 病毒性肝炎的病原学:甲型病毒性肝炎(HAV)属小RNA病毒科嗜肝病毒属。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒。丙型肝炎病毒属黄病毒属,为单链RNA病毒。丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链RNA病毒。戊型肝炎病毒属杆状病毒属,为小RNA病毒。

8.心动周期中哪个时期主动脉压最低

正确答案: A

解析: 在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收缩期末。

9.李某因要报考研究生,欲向单位请假复习遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某,请王某为其开具病假条。王某为李某开出了病毒性心肌炎,全休1个月的诊断证明书。对于王某的行为,县卫生局可以给予

正确答案: C

解析: 违反《执业医师法》规定,未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的,由县级以上的人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月至一年的执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

10.用于治疗心源性哮喘而不能治疗支气管哮喘的药物是

正确答案: B

解析: 氨茶碱既可用于治疗支气管哮喘,又可用于治疗心源性哮喘,因此,当无法鉴别是心源性哮喘还是支气管哮喘时,可以先用氨茶碱缓解症状。肾上腺素可激动支气管平滑肌的β[2.gif]受体,松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛;同时激动支气管黏膜血管的α[1.gif]受体,导致黏膜血管收缩而减低通透性,减轻支气管黏膜水肿。吗啡可以扩张外周血管,减轻心脏负荷,消除肺水肿;镇静作用有利于消除患者焦虑、恐惧的情绪;减弱过度的反射性呼吸兴奋,使急促的浅表呼吸得以缓解。但由于其收缩支气管平滑肌,抑制呼吸.禁用于支气管哮喘。

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