您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T21149]临床执业医师[含解析] - hongyuxing0203生成
正确答案: C
解析: 肝细胞气球样变是严重的肝细胞水肿,常见于肝炎。肝细胞胞浆有嗜酸性小体,又叫Mallory小体,是一种玻璃样变性,常见于酒精性肝炎。瘢痕组织是结缔组织的玻璃样变,常见于严重的组织损伤。
正确答案: C
解析: 患者在夜间发作,与活动无关,考虑为变异型心绞痛,与卧位型心绞痛相似,一般在休息或熟睡时发生,常在半夜、偶在午睡时发作,不易为硝酸甘油缓解,但发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之相对应的导联则ST段可压低,为冠脉突然痉挛所致,迟早会发生心肌梗死。其治疗以钙通道阻滞药的疗效最好。
正确答案: B
解析: 对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60%~70%。
正确答案: C
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对肝豆状核变性临床表现的理解。常见的错误:错选为错误辨析:对肝豆状核变性的临床表现及鉴别诊断知识掌握得不扎实。以上选项均为肝豆状核变性可能出现的临床表现,但是锥体外系症状、肝脏症状、肾脏损害及锥体束症状均不具有十分强的特异性,锥体外系症状还可见于小舞蹈病、帕金森病等;肝脏症状还可见于慢性肝炎、肝硬化等;肾脏损害还可见于肾炎、糖尿病等;锥体束损害还可见于脑血管疾病等;因此只有角膜K-F环具有相对较强的特异性,故应选择角膜K-F环。要点:准确掌握肝豆状核变性的临床表现及鉴别诊断。
正确答案: B
解析: 感染过程的5种结局中隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染所占比例最低。隐性(亚临床型)感染为轻微的组织损伤,无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起特异性免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体,在大多数传染病的感染过程中最常见。故选B.而显性感染(又称临床型感染)。不但引起机体免疫应答,且由于病原体本身和(或)机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变,出现临床表现而发病,是最少见的。其他三项病原体被清除、病源携带状态、潜伏性感染也不是大多数传染病的感染过程中最常见的。
正确答案: D
解析: 妊高征妇女腹痛,查体宫底升高,子宫硬,压痛+试题解析:,胎心消失提示胎盘早剥。重度胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情危急,处于危险之中,但初产妇宫口仅开1cm,不能立即经阴道分娩应立即行剖宫产术结束分娩。
正确答案: A
解析: 临产后,当胎先露部下降受阻时,强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄,而子宫上段更加增厚变短,在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷,称为病理缩复环。嵌顿性肩先露直接阻碍产程进展,导致产程停滞,此时如宫缩过强,则可形成病理缩复环,有子宫破裂的危险。
正确答案: B
解析: 患者多在受凉后,反复发作咳嗽、咳痰、喘息,肺部有哮鸣音,首先考虑为哮喘。可分为急性发作期和缓解期。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失、肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。而许多患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状,本患者属于轻度非急性发作,因此选
正确答案: B
解析: 子宫内膜癌症状表现为早期无明显症状,一旦出现症状则多表现为:①阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多,未绝经者则诉经量增多、经期延长或月经紊乱。②阴道排液:浆液血性白带或脓血性排液,有恶臭。③晚期症状:疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等,绝经后妇女出现不规则阴道出血首先应该考虑子宫内膜癌。输卵管癌以阴道排液、腹痛及盆腔肿块为主要临床表现,称为输卵管癌三联症。子宫颈癌以早期接触性出血为特点。老年性阴道炎主要表现为血性白带。子宫内膜炎常有月经不规则,老年性子女宫内膜炎可有脓血性分泌物。
正确答案: A
解析: 中心静脉压反映血容量,中心静脉压低,血压也低,二者一致,说明机体的血容量不足。
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